- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
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戊型肝炎病毒(HEV)抗体
[项目名称]戊型肝炎病毒(HEV)抗体
这项化验是确诊是否患有戊型肝炎的指标。
[英文缩写]HEVAb
[参考值]阴性
[临床意义]当出现阳性结果时,表示患者为HEV感染。HEVAb分为IgM型和IgG型。
1.IgM型HEVAb阳性表示患者处于HEV感染早期或急性感染期。
2.IgG型HEVAb阳性表示曾经被HEV感染或处于HFV感染的恢复期后期。
稀释试验
[正常值]4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003 或以下
[临床意义]稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。
纤维结合蛋白试验
静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
纤维结合蛋白是一种高分子量的糖蛋白,是一种重要的调理素。
【正常参考值】
185~277 mg/L
【异常结果分析】
类风湿关节炎,血清纤维结合蛋白含量在正常范围内,但病变关节液中纤维结合蛋白含量明显比血清中的浓度高,胸腹水中纤维结合蛋白含量的测定对鉴别是渗出液还是漏出液有较高的价值一般规律是:结核性>肿瘤性>非特异性积液。
血浆纤维结合蛋白含量持续降低多见于比较严重的疾病,如多器官功能衰竭,严重营养不良,严重感染,重症肝炎,失代偿期肝硬化,肝癌转移等。
硝基四氮唑蓝还原试验
静脉血4ml,肝素抗凝。
NBT实验主要用于检测中性粒细胞的胞内杀伤功能。
【正常参考值】
白细胞吞噬细菌百分率 62~76 %
吞噬指数 132~172 %
【异常结果分析】
升高:常见于细菌性感染,如败血症,化脓性关节炎,骨髓炎,细菌性脑膜炎等。而病毒性感染、器官移植后排斥反应引起的发热则不升高。
降低:主要用于诊断中性粒细胞缺陷病,如儿童慢性肉芽肿,髓性过氧化物酶缺乏症等。
血氨
[项目名称]血氨
用于诊断肝昏迷和肝性脑病
[英文缩写]NH3
[参考值]11~35μmol/l
[临床意义]病理性升高:肝昏迷和肝性脑病明显升高,肝硬化轻度或中度升高。
[要求]取血后立即放冰中送检。
血常规检查
[英文缩写]blood routine; 血RT
血常规是医院中最常见的一项化验,用于对病人身体状况,疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数,由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数,较为常见的为16-18项参数的血常规检验结果中英文名称,如下所示:
白细胞 WBC
淋巴细胞百分比LY%,LYM%,W--SCR%
中间细胞百分比MO%,MONO%,W--MCR%
粒细胞百分比GR%,GRAN%,W--LCR%
淋巴细胞绝对值LY#,LYM#,W--SCC
中间细胞绝对值MO#,MONO#,W--MCC
粒细胞绝对值GR#,GRAN#,W--LCC
红细胞RBC
血红蛋白HGB
红细胞压积HCT
平均红细胞体积MCV
平均红细胞血红蛋白量MCH
平均红细胞血红蛋白浓度MCHC
红细胞体积分布宽度RDW
血小板RLT
血小板压积PCT
平均血小板体积MPV
血小板体积分布宽度PDW
[要求]可用静脉血、指血、耳垂血测定,推荐使用静脉抽血。新生儿可采用足跟部位取血。无空腹要求,但建议在在早晨或上午取血最佳。
具体血常规检查中的各个化验项目的细节可继续阅读本节下面的内容。
[项目名称l红细胞计数是贫血诊断主要指标之一。机体发生出血,血液生成障碍,红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量都可发生变化。
[英文缩写]RBC
[参考值]
男性:4.0--5.5X1012/L(400--550万/mm3)
女性:3.5--5.Oxl012/L(350--500万/mm3)
新生儿:6.0--7.0X1012/L(600--700万/mm3)
(注:mm3μl,下同)
[临床意义]
1.红细胞增多。
(1)红细胞相对增多:见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤所至的脱水,尿崩症,晚期消化道肿瘤,糖尿病酸中毒等均因血浆中水分丢失过多而使红细胞呈现相对增高。
(2)红细胞绝对增多:为多种因素引起红细胞数量的增加。如真性红细胞增多症,高原生活者,新生儿生理性红细胞数量相对增加;严重的慢性心肺疾病,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,先天性心脏病等可使红细胞数量病理性增加。
2.红细胞减少可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,大量失血三种。
(1)红细胞生成减少:再生障碍性贫血,白血病,骨髓瘤,骨髓纤维化等各种慢性疾病导致肌体长期消耗,如恶性肿瘤,尿毒症,肝病,风湿病,内分泌疾病等;造血物质缺乏或利用障,碍引起的疾病,如:缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血,叶酸或维生素Bi2缺乏导致的巨幼细胞性贫血。
(2)红细胞破坏过多导致的红细胞数量减少,多见于溶血性贫血,地中海贫血,异常血红蛋白病,阵发性睡眠血红蛋白尿,免疫性溶血性贫血,机械性溶血性贫血等。
(3)各种急慢性失血,如外伤大出血,手术大出血,产后大出血,急性消化道大出血,溃疡所致的慢性失血,其他慢性失血等因素可导致红细胞数量减少。
责编:刘卓
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