解放军文职招聘考试精液顶体酶活力测定

精液顶体酶活力测定

    [项目名称]精液顶体酶活力测定

    精子顶体酶是一种蛋白水解酶，存在于精子顶体。这种酶在受精过程中起重要作用，能水解卵细胞的透明带糖蛋白，使精子能与卵细胞结合，这种酶可以间接影响精子活力和促进精子运动。

    [参考值]36．72±21．43U／L

    [临床意义]精子顶体酶活力不足可以导致男性不育。精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关系。

精液果糖测定

    [项目名称]精液果糖测定

    果糖主要来源于精囊腺的分泌，是精液的主要糖分，是精子的重要营养成分之一。

    [参考值]9．11—17．67mmol／L

    [临床意义]先天性双输精管完全阻塞及精囊缺如时无果糖；果糖含量降低或不足，导致精子运动能量缺乏，以至不能受孕。果糖测定还可以间接测知雄性激素的分泌水平。

精液检查要点

        正常精液量2－6毫升，精液检查

        pH7．5－7．8，

        液化时间不超过30分钟，

        精子数每毫升5千万以上，

        活动数60％以上，

        异常精子不超过15－20％，

        精子数如少于6千万则生育力差，

        白细胞数每毫升少于10万个，

        有条件者可进一步作免疫及染色体检查。

精液量

    临床意义：精液减少可见于：（1）前列腺和精囊病变时，尤其是结核性疾患时，精液可减少，甚至完全无精液排出。（2）排泄管道梗阻：如输精管先天性发育不全或炎性狭窄等。（3）精液堵留于异常部位：如尿道憩室和逆行排精。（4）如已数日未排精，或量仍少于1．5毫升，也视为不正常，但不一定影响生育。当其他检查仍正常时，也不能仅以此点视为不育症的原因。

    参 考 值： 参考值:约3－5ml/次（〈1．5ml/次为异常〉，前列腺液每次不超过0．5ml（约占精液13－32%）

精液酸性磷酸酶测定

    [项目名称]精液酸性磷酸酶测定

    酸性磷酸酶产生于前列腺，酸性磷酸酶含量直接影响精子的活动和代谢。

    [英文缩写]ACP

    [参考值]>300U／L(金氏法)

    [临床意义]   

    1．病理性降低：前列腺炎。

    2．病理性增高：前列腺肥大、前列腺梗阻或早期前列腺癌。

精液细胞

    临床意义：（1）出现红细胞时，见于前列腺出血、尿道出血、前列腺癌、非特异性精囊炎、结核病，当红细胞满视野时称之为血精。（2）出现大量白细胞及脓细胞时，见于前精列腺及囊炎症（脓精）。（3）出现巨噬细胞、脱落上皮细胞、结晶体时考虑前列腺癌。

    参考值：白细胞：〈5个/HP，红细胞：无  .

精液细菌培养

    临床意义：当附睾、精囊、前列腺和尿道有细菌性炎症时，精液内可找到淋病双球菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。生殖系统结核时，可发现结核杆菌。

精液颜色

    临床意义：在患非特异性精囊炎、结核、前列腺癌等疾病时，患者的精液可为黄色至棕红色。

    参 考 值： 参考值:精液为灰白色，久未排精为淡黄色。

精子存活率

英文名称： SP

    临床意义：全部精子毫无动力称为“死精症”，导致不育；若大部分精子不能活动，也可能导致不育。见于前列腺及精囊慢性感染、精索静脉曲张、垂体功能低下、甲状腺功能低下症等。此外，也可见于阴囊局部高温或阴囊暴露于放射线、结核病、尿毒症、肝硬化等。

    参考值:直接涂片、0．5%伊红染色：〉85%

精子活动度

    临床意义：低于70%生育力降低 .

    正常情况：运动的精子>70% .