- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
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RPR
[项目名称]快速血浆反应素试验
用于梅毒诊断的快速筛选。
[别名]梅毒血清学筛选试验
[英文缩写]RPR
[参考值]阴性
[临床意义]梅毒是山苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。人体感染后,血清中会产生一种称为“反应素”的非特异性抗体,可以与哺乳类动物心肌提取制备的心磷脂发生凝集反应。95%的梅毒病人都会呈阳性反应;但某些白身免疫性疾病(如SLE、硬皮病)及孕妇等也会出现假阳性反应,但一般较弱。故RPR试验一般用于梅毒的诊断筛选,阳性时应做梅毒螺旋体特异性试验加以确诊。本试验的半定量结果可以从凝集价的变化上判断治疗效果和观察预后。
SDS—PAGE
[项目名称]尿蛋白圆盘电泳
[别名]十二烷基硫酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳
[英文缩写]SDS—PAGE
[临床意义]区别尿蛋白的分子量,从而了解尿蛋白的形成原因和病变部位。中分子和大分子的尿蛋白主要由肾小球损伤所致;小分子量尿蛋白为肾小管及其间质病变导致,混合性蛋白尿病变累及肾小管、肾小球和间质。
[要求]尿蛋白定性在一个加号以上才可以测定。
SUDAN Ⅲ
[项目名称]粪便苏丹Ⅲ染色检查
苏丹Ⅲ为一种脂肪染料,可将粪便中排出的中性脂肪染成珠红色,易于在显微镜下观察和辨认。
[英文缩写]SUDAN Ⅲ
[参考值] 阴性
[临床意义]人们每天食入各类食物包括脂肪,正常食入的中性脂肪经胰脂肪酶消化分解后被重新吸收,如粪便中出现过多的中性脂肪则提示胰腺的正常消化功能可能减退,或肠蠕动亢进,特别是在慢性胰腺炎和胰头癌时多见。此外肝脏代偿功能失调、脂肪性痢疾、消化吸收不良综合征时也可出现阳性结果。
TBA TCA
[项目名称]血清总胆汁酸
胆汁酸是人胆汁中的主要成分,是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断,是最敏感的肝功能试验之一。
[别名]总胆酸
[英文缩写]TBA TCA
[参考值]0.3~8.3μmol/L(0.012—0.339mg/dl)
[临床意义]
病理性升高:
(1)肝脏疾病:急性肝炎明显升高;慢性肝炎,如慢活肝、慢迁肝等轻度升高;肝硬变、脂肪肝、肝癌等也可能升高。
(2)胆道疾病:急慢性胆道阻塞升高。
[要求]空腹12小时取静脉血。
TBIL
[项目名称]总胆红素
临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。
[英文缩写]TBIL
[参考值]5.1~25.7μmol/L(0.3~1.5mg/dl)
[临床意义]
1.生理性升高:新生儿黄疸。
2.病理性升高:
(1)胆道梗阻:可有很大升高;
(2)甲型病毒性肝炎:可有很大升高;
(3)其他类型的病毒性肝炎:轻度或中度升高;
(4)胆汁郁积性肝炎:可有很大升高;
(5)急性酒精性肝炎:胆红素愈高表明肝损伤愈严重;
(6)遗传性胆红素代谢异常,如Gilbert综合征可轻度升高。
3.病理性降低:见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。
[要求]空腹12小时取静脉血。
TPHA
[项目名称]密螺旋体抗体血凝试验
为梅毒的特异性确诊试验。
[英文缩写]TPHA
[参考值]阴性
[临床意义]该试验检测的是患者血清中的梅毒螺旋体特异性抗体,如出现阳性反应,结合临床可确诊梅毒。由于本试验检测的是血清中的抗体,而抗体一旦产生可持续数年甚至终生,故该试验不宜用于治疗效果的监测。
责编:刘卓
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