解放军文职招聘考试RDW

 RDW

    [项目名称]红细胞体积分布宽度

    这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。

    [英文缩写]RDW

    [参考值]<14．5％

    [临床意义]表2是对贫血进行RDW／MCV法分类的多考依据。

    表2  用RDW/MCV法对贫血进行分类的参考依据

MCV降低，RDW正常              小细胞均一性贫血。常见于轻型地中海贫血、慢性疾病 、儿童。

MCV降低，RDW升高       小细胞非均一性贫血。常见于缺铁性贫血、β一地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。

MCV正常，RDW正常       正常细胞均一性贫血。正常人属此情况。其他异常表现可有慢性疾病，慢性肝病，急性出血，慢性淋巴细胞白细胞，慢性粒细胞白血病，化疗后等情况。

MCV正常，RDW升高       正常细胞非均一性贫血。如早期或混合性营养缺乏，血红蛋白异常的贫血症，骨髓纤维化，骨髓发育不良，铁粒幼细胞性贫血等

MCV升高，RDW正常       大细胞均一性贫血。如再生障碍性贫血，白血病前期，冷凝集素升高等 。

MCV升高，RDW升高       大细胞非均一性贫血。如叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，部分镰刀状细胞性贫血。

RET

    [项目名称]网织红细胞计数

    网织红细胞可反映骨髓红细胞的增生，故可间接反映骨髓造血功能情况。

    [英文缩写]RET

    [参考值]

    成人：0．5％--2．0％

    新生儿：2％一6％

    [临床意义]

    1、网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系统的增生旺盛。多见于各种增生性贫血，如溶血性贫血，特别是急性溶血性贫血，急性大出血引起的失血性贫血。当缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血治疗有效时，可出现短时间的网织红细胞大量增加，以后即降至正常或稍高于正常。

    2．网织红细胞减少：多见于骨髓增生低下，如再生障碍性贫血和某些溶血性贫血有再障危象时。阵发性睡眠性血红蛋白尿症网织红细胞有所减少，但有些慢性再生障碍性贫血患者的网织红细胞并不明显减低。

    3．可以作为贫血治疗疗效的判断监察指标，用于观察治疗效果和判断病情变化。

ROUS   

    [化验项目名称]尿含铁血黄素实验

    这是用于诊断血管内溶血的定性实验，主要用于判断阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

    [英文缩写]ROUS

    [参考值]阴性

    [临床意义]当血管内发生溶血现象时，会有极少的血红蛋白被释放出来，这些游离出来的血红蛋白在肾小管近端被吸收，并被转化为血红素和珠蛋白。血红素则可转变为含铁血红素，它可经尿液排出。因此当出现阳性结果时，可以认为血管内出现了溶血问题。在阵发性睡眠性血红蛋白尿症时此实验结果为阳性。