解放军文职招聘考试比较影像学

 比较影像学

目前，以X线、核素、US、CT和MRI为主的成像技术，形成了一门崭新的医学科学，即医学影像学(Medical Imageology)。由于它们之间有关着相互补充和彼此印证的特点，因而使影像诊断提高到一个前所未有的水平。如何选择和综合应用达到诊断目的，是十分重要的。对检查方法的选择，应以临床要求和检查部分为依据，一般先简单后复杂，但也有灵活性。

目前，X线检查仍然是最基本的影像检查手段。心脏血管造影能够明确心脏和血管形态及血流动力学的变化，是许多心脏和血管疾病可靠的检查手段。但是它有一定的创伤性和危险性，应该注意选择适应证。核素检查发展较快，继γ闪烁摄影之后又发展了单光子发射体层摄影(SPECT)和正电子发射体层摄影(PET)技术，在诊断方面应用较广，脑、心、肝、肾、甲状腺等器官的功能及代谢检查，脏器成像和流动力学测定等。主要缺点是图像分辨率差，显示解剖细节远不如US、CT和MRI，因而在临床应用方面，逐渐向了解器官功能、代谢及生化改变等方向发展。US检查具有灵敏度高，成像速度快，无副作用，操作方便和能重复检查的特点，对妊娠、胎儿、卵巢、膀胱、肝、胆、乳腺、甲状腺和心脏大血管疾病等的诊断发挥了重要作用，但对含气组织(如肺)、骨骼及2岁以上儿童和成人的颅脑等，则不宜选用超声进行检查。CT是X线诊断近十多年来一项重大发展，具有很高的密度分辨率，对软组织器官特别是颅脑疾病、肝、肾、胰等部位的肿瘤有特殊的诊断价值，对肿瘤的良恶性鉴别也有一定价值，目前CT除对胃肠道疾病的诊断仍有困难外，在全身其他系统均得到了广泛的应用。MRI是继CT之后影像学的又一次突破，具有一些独特的优点，成像参数多(质子密度、T1和T2弛豫时间、流空效应等)；软组织分辨率高于其它成像技术，图像无骨嵴伪影和安全可靠等，在临床应用中发挥了越来越重要的作用。充分了解US、MRI与CT的优缺点将有助于实际应用中扬长避短，合理选择，充分发挥这三种技术的作用。