解放军文职招聘考试分娩的准备

 【先兆临产】

假临产；胎儿下降感；见红（分娩即将开始的可靠征象）

第五章  分娩期妇女的护理

第一节  决定分娩的因素

【分娩的定义】

妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

【决定分娩的因素】

产力（子宫收缩力  腹壁肌及膈肌收缩力  肛提肌收缩力）、产道（骨产道  软产道)、胎儿（大小  胎位  畸形）、待产妇的精神心理状态

产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量

子宫收缩力：(贯穿于分娩全过程)特点：节律性、对称性、极性、缩复作用

腹壁肌及膈肌收缩力：促使胎儿娩出；促使胎盘娩出

肛提肌收缩力：协助胎头内旋转、仰伸、娩出；利于胎盘娩出

产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道（真骨盆）、软产道

骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假想曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出

子宫下段形成：非孕时长约1cm，临产后长达7～10cm

宫颈管消失：初产妇多是宫颈管先短缩消失，宫口后扩张

    经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行

宫口扩张：临产前，初产妇的宫颈外口仅容一指尖，经产妇能容一指；宫口开全时达10cm