解放军文职招聘考试胸部疾病患者的护理

 一、A1型题

1．骨性胸廓不包括

   A．胸骨         B．胸椎       C．肋骨       D．肋软骨       E．锁骨

2．下列关于胸膜腔的描述错误的是

   A．肺表面的胸膜为脏层胸膜          B．胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜

   C．胸膜腔左、右各一个              D．两侧胸膜腔相通

   E．胸膜腔内为负压

3．关于肋骨骨折正确的是

   A．肋骨骨折在胸部损伤中很少见    B．第四至七肋骨较长且固定，不易折断

   C．第八至十肋骨较长，易折断      D．中老年人肋骨质疏松，易骨折

   E．肋骨骨折多由病理因素所致

4．反常呼吸运动常见于

   A．多根多处肋骨骨折          B．开放性气胸          C．闭合性气胸  

D．张力性气胸                E．血胸

5．闭合性气胸的特点是

A．肺萎缩程度与胸内压改变不一致  B．胸内压超过大气压  C．胸内压等于大气压

D．胸腔内压低于大气压            E．吸气时肺裂口开放

6．开放性气胸的特点是

   A．胸膜腔内气体              B．肺萎陷             C．呼吸困难

   D．空气随呼吸经伤口自由出入胸膜腔                   E．纵隔移位

7．开放性气胸纵隔摆动的主要原因是

   A．伤侧肺萎缩                B．纵隔移向健侧       C．健侧肺膨胀不全

   D．伤侧胸膜腔内压力超过大气压      E．吸气和呼气时，两侧胸膜腔内压力差改变

8．张力性气胸致死的主要原因是

   A．胸部外伤    B．机体缺氧   C．皮下气肿    D．气管移位    E．肺不张

9．成人大量血胸指胸膜腔内积血大于

   A．300ml       B．500ml      C．1000ml      D．1200ml      E．1500ml

10．外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是

    A．肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用             B．胸膜腔内有抗凝物质

    C．胸腔内渗出液的稀释作用                   D．凝血因子减少

    E．有效循环血量减少

11．肋骨骨折最易发生在

A．第一至二肋               B．第二至三肋           C．第四至七肋   

D．第八至十肋               E．第十一至十二肋

12．关于开放性气胸的病理改变错误的是

    A．伤侧胸腔内压超过大气压   B．伤侧肺萎陷           C．纵隔移向健侧

    D．健侧肺通气功能正常       E．伤侧胸膜腔负压消失

13．反常呼吸是指伤侧软化区胸壁出现

    A．吸气时正常，呼气时外凸  B．吸气和呼气时均外凸 C．吸气时外凸，呼气时内陷

    D．吸气时内陷，呼气时外凸  E．吸气和呼气时均内陷

14．多根多处肋骨骨折现场急救方法是

    A．止痛                   B．吸氧               C．肋骨牵引固定  

D．胸腔闭式引流           E．加压包扎固定软化区胸壁

15．开放性气胸病人现场急救的首要措施是

A．吸氧、输液             B．镇静、止痛         C．清创与缝合    

D．封闭胸壁伤口           E．应用抗生素

16．对肋骨骨折有确诊价值的检查是

    A．局部压痛        B．B超       C．胸片       D．胸穿      E．造影

17．闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

    A．骨折对位   B．骨折对线   C．固定胸壁   D．防治并发症   E．功能锻炼

18．张力性气胸急救时首先应

    A．胸腔穿刺排气  B．迅速封闭胸壁伤口  C．清创  D．气管切开  E．加压吸氧

19．判断损伤性血胸的主要依据

    A．胸部外伤史             B．脉速，血压下降      C．气促，呼吸困难

    D．胸廓饱满，叩诊呈鼓音   E．胸膜腔穿刺抽出不凝固血液

20．下列征象提示胸腔内有进行性出血的是

    A．病人血压为120／80mmHg     B．中心静脉压力10cmH₂O    C．尿量50ml／h

D．胸腔闭式引流血液每小时超过200ml，连续3h

E．胸腔闭式引流血液每小时超过100ml，连续2h

21．闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在

    A．15％以下    B．30％以下   C．45％以下   D．60％以下   E．75％以下

22．气胸病人闭式胸膜腔引流装置错误的是

    A．锁骨中线第二肋问插管   B．长玻璃管口在水面下3cm  C．短玻璃管与大气相通

D．整个装置均需密闭       E．水封瓶距离引流口，30cm

23．肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有

    A．气胸        B．血胸      C．肺损伤      D．食管损伤      E．心包出血

24．可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是

    A．多根肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸  E．损伤性血胸

25．闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为

A．肋骨骨折     C．血胸     E．创伤性窒息     B．张力性气胸    D．肺挫伤

26．下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是

    A．为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下7～8cm

    B．引流瓶应低于胸腔引流出口30～50cm

    C．鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出

    D．更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

    E．24h引流液少于150ml可拔除引流管

27．闭式胸腔引流管脱落后首先应

    A．报告医师          B．立即用手捏闭伤口处皮肤        C．钳闭引流管远端

    D．给病人吸氧        E．急送手术室处理

28．对胸部损伤病人康复指导首要的是

A．愉快的心情            B．有效的咳嗽、咳痰          C．适当加强营养    

D．戒烟                  E．避免刺激物吸入