解放军文职招聘考试颅内压增高2

 28．王某，男性，26岁，车祸致颅脑损伤，查体发现：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为

A．小脑幕切迹疝    B．枕骨大孔疝    C．延髓损伤

    D．动眼神经损伤    E．脑干损伤

29．一中年男子，在建筑工地上跌伤头部人院，神志不清，不能叫醒，但压迫眶二孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为

A．反应迟钝   B．浅昏迷   C．深昏迷   D．嗜睡    E．淡漠

30．张某，男性，35岁，因车祸致头外伤，当时昏迷l0分钟，清醒后诉头痛.恶心。经治疗后再次进入昏迷状态，诊断为硬膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是

A．保持呼吸道通畅    B．快速静滴甘露醇    C．应用肾上腺皮质激素

    D．头部冰袋降温      E．限制液体输入量

31．一女性患者，l5岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20min后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐l次，来院就诊，首先应检查

A．头颅CT     B．脑电图    C．腰穿   D．头颅x线片    E．脑血管造影

32．王某，女性，36岁，全麻开颅术后，患者已清醒，应采取的卧位是

A．平卧位    B．半卧位    C．侧卧位   D．头高斜坡位    E平卧位头偏向一侧

33．王某，女性，41岁，从4m高空中坠落致严重头部外伤，自诉头痛.头晕.呕吐2次，以“颅内血肿”收治人院，查体：血压l45／85mmH9，脉搏缓慢，呼吸深慢，眼底检查见视神经盘水肿。对该患者进行冬眠低温疗法的目的哪项不正确

A．减少脑血流量         B．降低大脑耗氧量    C．延缓病变进展速度

    D．增加脑对缺血缺氧的耐受力    E．减少脑代谢率

34．张某，确诊为小脑幕切迹疝，护理评估不会出现下列哪种表现

A．进行性意识障碍   B．剧烈头痛，频繁呕吐并烦躁不安

C．颈项强直，呼吸停止，瞳孔无明显变化   D．一侧瞳孔散大之后双侧瞳孔散大

E．瞳孔散大侧对侧肢体瘫痪

35．张女士，35岁，头部受伤loh后人院，昏迷，查体：血压增高，呼吸缓慢，脉搏缓慢有力，右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理，不正确的一项是

A．发生颅内压增高    B．立即静滴甘露醇    C．发生枕骨大孔疝

    D．立即向医生汇报    E．保持呼吸道通畅

36．杨先生，开颅术后，行脱水治疗时，20％甘露醇250ml静脉滴注的时间是

A．5～14min   B．15～30 min   C．31～45 min  D．46～60 min   E．61～90 min

37．李某，住院期间突然颅内压增高，避免进行腰椎穿刺检查的主要原因是

A．可使颅内压突然骤降    B．可造成颅内感染    C．有促成枕骨大孔疝的危险

    D．可加重患者痛苦        E．有加重脑水肿的危险

38．杨女士，70岁，脑外伤人院，头痛逐渐加重，颅内压增高，行腰椎穿刺脑脊液检查后，突然呼吸停止，双侧瞳孔散大，血压下降，患者发生了

A．颅内压增高      B．脑损伤    C．枕骨大孔疝

    D．小脑幕切迹疝    E．以上都不对

39．患者，男性，30岁，在建筑工地工作时被钝器砸伤头部，诉头痛.头晕.呕吐，人院后行CT检查发现颅内血肿，查体见视神经盘水肿，患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施

A．便秘时用肥皂水高压灌肠    B．用甘露醇脱水   C．抽搐时用抗癫痫药物  

    D．手术清除血肿     E．高热给予物理降温

40．赵某，44岁，因驾车发生交通事故8h后人院，体检：昏迷程度逐渐加重，一侧瞳孔最初缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪，血压85／55mmH8．，脉搏96／min，呼吸12／min。考虑该患者为

A．小脑幕切迹疝    B．颅内斑肿   C．颅骨骨折  D．颅内压增高   E．枕骨大孔疝

41．男性，40岁，外伤后1月余，呼唤能睁眼，说话语无伦次，针刺肢体能屈曲，试判断该患者GCS评分为

A．5分     B．6分  C．7分   D． 8分   E． 9分