解放军文职招聘考试颅内压增高

 一、A1型题

1．正常成年人的颅内压为(1mmH₂O=9．81kPa) 

   A．O．1～0．3kPa             B． O．3～O．7kPa         C．0．7～2．0kPa

   D．2．O～2．3kPa             E．2．3～2．7kPa

2．成人颅内压增高是指颅内压持续高于

   A．10mmH₂O     B 100mmH₂O   C．200mmH₂ 0    D．100mmHg    E．200mmHg

3．外科导致颅内压增高最主要的原因是

   A．脑水肿     B．颅内血肿   C．脑积水   D．颅骨凹陷性骨折   E．狭颅症

4．脑疝形成的主要机制是

   A．脑组织水肿            B．脑血流量的调节失常        C．二氧化碳分压增高

   D．颅腔内压力分布不均匀  E．脑脊液生理调节作用减退

5．枕骨大孔疝是由于

   A．小脑扁桃体的移位      B．颞叶钩回和海马回的移位    C．脑桥的移位

   D．中脑的移位            E．脑干的移位

6．小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到

   A．动眼神经      B．滑车神经     C．展神经     D．视神经     E．三叉神经

7．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起

   A．脑出血        B．休克         C．脑栓塞     D．脑疝       E．脑干损伤

8．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是

    A．脉搏快，呼吸急促        B．脉搏快，血压降低     C．脉搏快，血压高    ．

    D．脉搏慢，呼吸慢，血压高  E．脉搏慢，血压低

9．小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是

    A．意识障碍逐渐加深     B．患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪    C．去大脑强直发作

    D．剧烈头痛             E．生命体征改变

10．颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了

A．颞叶沟回疝              B．枕骨大孔疝           C．小脑幕切迹疝    

D．脑室出血                E．脑肿瘤突发囊性变

11．不能提供颅内高压病因或定位诊断的是

    A．病史                    B．颅脑X线片           C．颅内高压“三主征”

    D．脑CT、脑血管造影       E．脑的局灶性症状

12．脑疝急救错误的是

    A．静脉注射呋塞米20mg           B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压

    C．迅速查明病因并处理            D．快速静脉滴注20％甘露醇溶液250ml

    E．静脉注射地塞米松10mg

13．颅内压增高引起的头痛特点是

    A．常在头顶部疼痛剧烈       B．低头、弯腰时头痛减轻     C．吃止痛剂可缓解

    D．常在晨起或夜间加重       E．头痛较局限

14．颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是

    A．多在头痛剧烈时出现                         B．无恶心先兆，突然喷射而出

    C．儿童可反复发生呕吐，常被误诊为胃肠疾病     D．呕吐与进食无关

    E．缓慢吐出

15．颅内高压引起的视盘水肿，下列不正确的是

    A．属颅内高压具有诊断价值的重要体征           B．通常为双侧性

    C．早期多不影响视力                           D．不需眼底镜检查亦可发现

    E．出现继发性视神经萎缩时可失明

16．颅内压增高“三主征”为

    A．头痛、偏瘫、视野缺损                       B．头痛、呕吐、视盘水肿

    C．血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢               D．头痛、复视、呕吐

    E．头痛、呕吐、失眠

17．与颅内压增高有关的叙述，错误的是

A．颅内压增高引起的头痛多夜间加重 

B．颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重

    C．颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视盘水肿

    D．颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠

    E．颅内压增高时应警惕脑疝

18．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是

    A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪      B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

    C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪      D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

    E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪    

19．小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是

    A．神志障碍，瞳孔由正常变为不等大     B．神志障碍，瞳孔早期扩大

    C．神志障碍，呼吸障碍                 D．头痛呕吐，神志昏迷

    E．神志清醒，一侧瞳孔明显散大

20．枕骨大孔疝临床表现中最危急的是

A．剧烈头痛              B．频繁呕吐           C．颈项强直    

D．早期突发呼吸骤停      E．意识障碍

21．对颅内高压病人的处理，下列不正确的是

    A．密切观察病情变化      B．便秘时高压灌肠     C．应用脱水剂

    D．呼吸不畅可行气管切开  E．限制液体摄人量

22．颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免

A．颅内压继续增高          B．脑脊液漏         C．小脑幕切迹疝   

D．小脑扁桃体疝            E．颞叶钩回疝

23．下列关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是

    A．平卧位，头偏向一侧                 B．保持呼吸道通畅

    C．保留导尿者定期更换导尿管           D．每日翻身2次

    E．保持会阴部清洁

24．用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是

    A．缓慢滴注        B．应在15～30min内滴完     C．应在30～60min内滴完

    D．应在60～90rain内滴完               E．速度快慢不影响疗效

25．有关冬眠低温疗法的护理，叙述错误的是

    A．不宜翻身和移动体位      B．体温不低于33℃     C．保持水、电解质平衡

    D．严密观察生命体征        E．复温时先停冬眠药，后撤物理降温

26．颅脑损伤病人行冬眠疗法时，应维持肛温于

A．26～28~C：  B．28～30℃    C．30～32℃    D． 33~34⁰C   E．34～36℃

27．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为

A．小脑幕切迹疝  B．枕骨大孔疝  C．脑干损伤  D．动眼神经损伤  E．延髓损伤