解放军文职招聘考试外科急腹症患者的护理

 一、A1型题

1．急性阑尾炎出现明确的麦氏点疼痛属于

   A．内脏性疼痛                 B．躯体性疼痛            C．牵涉性疼痛   

   D．弥散性疼痛                 E．迟钝性疼痛

2．内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是

   A．由内脏神经感觉纤维传人引起             B．对刺、割、灼等刺激不敏感

   C．对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感          D．疼痛定位不准确

   E．痛感弥散

3．急腹症的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致，其疼痛类型是

   A．内脏性疼痛  B．躯体性疼痛 C．膨胀性疼痛  D．痉挛性疼痛  E．缺血性疼痛

4．对诊断尚未明确的急腹症病人，不可以采取的措施是

   A．禁食、胃肠减压            B．用阿托品解痉            C．给病人灌肠   

  D．及时补液                  E．抽血查血常规

5．给一急腹症病人检查后发现有肝浊音界缩小，X线片见膈下游离气体，判断该病人为

    A．炎症性病变                B．穿孔性病变              C．出血性病变    

D．梗阻性病变                E．绞窄性病变

 

6．给急腹症病人行直肠指检时病人主诉右侧触痛应考虑

A．急性阑尾炎                B．急性胰腺炎               C．急性胆囊炎

D．消化道出血                E．肠管绞窄

7．外科急腹症绞窄性病变的特征性表现是

    A．黏液血便                  B．刀割样剧痛              C．腹膜刺激征   

    D．休克                      E．腹腔出血

8．下列急腹症病人必须做胃肠减压的是   

    A．急性肠梗阻                B．老年急腹症病人          C．急腹症伴糖尿病

    D．急腹症伴腹膜刺激征        E．急腹症伴移动性浊音

9．给急腹症病人行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑

    A．急性阑尾炎  B．急性胆囊炎  C．急性胰腺炎  D．消化道出血   E．肠管绞窄

10．判断急腹症病因及其病情变化的简易有效的方法

    A．腹腔穿刺    B．腹腔灌洗   C．X线、B超    D．直肠指检   E．腹腔镜

11．腹内实质性脏器破裂出血时，如腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔积血为

    A．300ml以上  B．400ml以上  C．500ml以上   D．600ml以上  E．1000ml以上

12．炎性急腹症疼痛的特点是

    A．腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛   B．起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性

    C．腹痛较轻，呈持续性                 D．起病急，呈持续性阵发性加重

    E．起病急，呈阵发性腹部绞痛

13．急腹症最重要的局部体征是

    A．肠鸣音减弱                B．腹膜刺激征        C．腹式呼吸运动减弱 

    D．腹壁肌肉紧张              E．腹痛有移动性浊音

14．急腹症手术探查指征不包括

    A．怀疑消化道穿孔

    B．怀疑腹腔内进行性出血

    C．怀疑肠坏死

    D．腹膜刺激征明显者

    E．腹痛反复发作4h以上

15．外科急腹症病人未明确诊断前应禁用

    A．阿托品      B．安眠药     C．索米痛片     D．哌替啶       E．镇静药

16．下列属于外科急腹症特点的是

    A．先发热或先呕吐，后才腹痛       B．先有腹痛，后出现发热等伴随症状

    C．无明显腹肌紧张                 D．有停经史，月经不规则

    E．腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻

17．血性或咖啡色呕吐物提示

    A．腹膜炎致肠麻痹  B．幽门梗阻 C．高位肠梗阻  D．低位肠梗阻  E．肠绞窄

18．麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是

    A．阵发性绞痛                B．持续性胀痛              C．刀割样锐痛

    D．持续性痛，阵发性加剧      E．间歇性剧痛

19．下列叙述属于内科急腹症的特点是

    A．先发热或先呕吐后才腹痛，或呕吐腹痛同时发生

B．先有腹痛，后出现发热等伴随症状         C．可出现腹膜刺激征

    D．有停经史，月经不规则                   E．腹痛或压痛部位较固定，程度重

 

20．急腹症伴有大出血休克体征者应给予

    A．半卧位      B．平卧位     C．去枕仰卧位    D．头低脚高位    E．坐位

21．肛门停止排气排便提示

A．肠梗阻         B．结肠癌     C．肠麻痹     D．腹膜炎     E．肠套叠

22．病人，男性，65岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐2h，体温不高。查体：痛苦面容，腹平软，肌紧张不明 显，无明显压痛，以下处理不正确的是

    A．安置半卧位             B．腹痛加重时给止痛药         C．叮嘱禁饮食

    D．静脉补充液体           E．观察病情变化

23．粪臭样呕吐物提示

A．腹膜炎致肠麻痹               B．幽门梗阻             C．高位肠梗阻    

D．低位肠梗阻                   E．肠绞窄

24．机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是

    A．亢进       B．气过水音    C．金属高调音      D．减弱      E．消失