解放军文职招聘考试峻下逐水药

 1. 甘遂、京大戟、红大戟、芫花：

  相同：⑴ 峻烈有毒，归肺、脾胃、大肠经，利二便。

        ⑵ 泻水通饮，消肿散结。治水肿胀满、痰饮咳喘、癫痫痰迷、瘰疬痰核、痈肿疮毒。

        ⑶ 醋炙减毒，用量宜小，一般不超过3g。

        ⑷ 用量不能大，中病即止。

        ⑸ 孕妇、脾虚者慎用。

⑹ 反甘草（除红大戟）。

  异同：

    甘遂（一类）：⑴ 苦寒，毒大，力强。

⑵ 制成注射剂，羊膜注射引产（中期引产）。

⑶ 有效成分不溶于水，研末冲服。

大戟（二类）：⑴ 苦寒，毒大，力强，药用历史久远，泻水逐饮多用。

红大戟（二类）：⑴ 苦寒，毒小，力稍缓，药用历史短

芫花（三类）：⑴ 苦辛寒，毒大力强，少用于消肿散结。

             ⑵ 长于袪痰止咳，治咳喘痰多。

             ⑶ 杀虫，疗癣。治虫疾腹痛、顽癣、白秃。

             ⑷ 制成注射剂，羊膜注射中期引产。

2. 牵牛子（黑丑、白丑、二丑）、商陆：

  相同：⑴ 苦寒，有毒，峻下，力缓于遂戟芫，使水邪从二便出。

        ⑵ 泻下逐饮、利水消肿。治水肿、水饮喘满。

        ⑶ 孕妇忌服，中病即止，不宜过量，体虚者不宜单用。

  异同：

  牵牛子（二类）：⑴ 药力随量变而变，少则动大便，多则下水饮。

                 ⑵ 去积，治食积腹痛、便秘。

                 ⑶ 杀虫（肠道），治虫积腹痛。

                 ⑷ 畏巴豆。

商陆（三类）：⑴ 利尿力强，治腰腹以下水肿。

                 ⑵ 消肿散结，治恶疮肿毒。

                 ⑶ 近代治带下日久，寒痰喘咳，乳腺增生。

3. 巴豆（一类）：辛热有大毒，归胃、大肠、肺经。

       辛热，大毒，力猛  内服  入胃、大肠     峻下寒积、逐水退肿

                               肺      袪痰       利咽

         外用       蚀肉腐疮       除咽部伪膜

                          消脓      （治白喉）

  ※生用毒大力猛，熟用毒强力强，缓于生用，去油用霜名巴豆霜。

  功能：泻下冷积：寒积便秘－大黄、干姜（斩关夺门之功）（固定）

                  食积、乳积－肥儿丸、保赤丹、七珍丹

        逐水水肿：大腹水肿－杏仁

        袪痰利咽：寒实结胸、痰饮喘满－走马汤

                  喉痹、白喉（痰多）

        蚀腐疗疮：疮疡脓成不溃（外用）－拔头膏

                  疥、顽癣

4. 千金子（续随子，三类）：辛温有毒，归肝、肾、大肠经。

         辛散温通、通利二便，以通利大便为主

入胃、大肠      峻下逐水     退肿

                入肝      破血通经

  ※峻下功似巴豆，长于破血，因毒大，常去油取霜。

  功能：逐水退肿：水肿、痰饮喘满、二便不利、阳水水肿。

        破血通经：经闭、癥瘕。

外用：疮、疥、恶疮肿毒、赘疣。