解放军文职招聘考试护理学精华知识：导致活动受限的原因以及对机体的影响

1.活动受限的原因

(1)疼痛：疼痛属于保护性反应，但是其也会限制患者的活动，常见于术后的患者。

(2)运动、神经系统功能：比如内科中学到的脑血管意外，脑出血、脑栓塞等。患者都会有不同程度的活动障碍。

(3)运动系统结构：先天性残疾等。

我们在临床上如果能准确发现导致患者出现活动障碍的原因，就可以及时的进行干预，避免患者出现下列不好的影响，以减轻患者的不适。

2.活动受限对机体的影响

(1)皮肤：出现压疮。压疮一旦出现，愈合难度大，愈合周期长。会加重患者的焦虑以及延缓基础疾病的好转。

(2)运动系统：用进废退，对于长期卧床的患者可能出现腰背痛;肌张力减弱、肌肉萎缩;骨质疏松、骨骼变形，关节僵硬、挛缩、变形等临床表现。这些都会严重影响到患者的预后。

(3)心血管系统：这里面就会有很多大家熟知的知识点了。

体位性低血压：患者从卧位到坐位或直立位时，出现血压突然下降超过20mmHg的现象，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现，甚至会出现摔倒等护理不良事件。一旦出现这类情况一定叮嘱患者做好“三步起床法”，防止跌倒。

静脉血栓：血栓的整体或部分脱落形成栓子，随血流运行，引起栓塞。最主要的危险是血栓脱落栓塞于肺部血管，导致肺动脉栓塞。所以对于长期卧床的患者一定要做肢体的主动或者被动运动防止血栓的形成。

(4)呼吸系统：患者长期卧床，呼吸运动减弱和无力咳嗽容易导致坠积性肺炎。因此对长期卧床的患者要定时翻身、拍背，保持呼吸道通畅和肺正常的通气功能，避免坠积性肺炎的发生。

(5)消化系统：这里主要就是食欲下降和便秘，这类患者需要注意营养的供给和排便情况，特别是当患者的基础疾病是心衰、颅内压增高等疾病时，一旦出现便秘就会加重原有疾病。所以需要注意患者的排便情况，防止患者用力排便加重病情。

(6)泌尿系统：因为排尿姿势的改变，容易让患者出现尿潴留，甚至引发尿路结石等疾病。

(7)心理影响：患者因为长期卧床往往会有焦虑、挫败等情绪，严重的会因为身体残疾对社会交流造成影响而出现抑郁症，导致患者有轻生的念头。