2020年解放军文职考试临床医学重点冲刺：血栓的类型及对机体的影响

来源：长理培训发布时间：2020-09-03 02:16:27

血栓的类型及对机体的影响：

1.血栓形成的条件

心血管内皮细胞的损伤	心血管内皮的损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因
血流状态的改变	主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变
血液凝固性增加	是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低

2.血栓的类型

	常见部位	镜下
白色血栓	常位于静脉性血栓的头部，以及心瓣膜血栓	主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓
混合血栓（层状血栓）	静脉内的延续性血栓的体部	主要由血小板小梁（肉眼呈灰白色）、纤维素和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞（肉眼呈红色）所构成
红色血栓	主要见于静脉内延续性血栓的尾部	在纤维蛋白网眼内充满血细胞，其细胞比例与正常血液相似，易脱落形成栓塞
透明血栓（微血栓）	发生于微循环的血管内，最常见于弥散性血管内凝血	主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，又称为纤维素性血栓

3.血栓的结局及对机体的影响

结局		包括：①软化、溶解、吸收；②机化、再通；③钙化：如形成静脉石或动脉石
影响	有利的一面	血栓形成对破裂的血管起止血的作用
影响	不利的一面	①阻塞血管； ②栓塞：心瓣膜上形成的血栓最容易脱落成为栓子； ③心瓣膜变形； ④广泛性出血：见于弥散性血管内凝血