2020年部队文职招聘考试医学类麻醉学知识归纳：气管内插管的适应症和禁忌症

气管内插管的适应症和禁忌症

(一)适应症

1.需要上呼吸道开放的手术，如头颈部手术、俯卧位或坐位手术、呼吸道畸形病人;

2.避免胃内容物误吸，如腹内压增高频繁呕吐(如肠梗阻)或饱胃全麻病人;

3.需要长时间正压通气，如开胸手术、需用肌松药的病人、呼吸功能衰竭的病人;

4.需要反复吸除气管内分泌物，如湿肺全麻手术;

5.某些特殊的麻醉，如并用降温术、控制性降压等。

(二)禁忌症

1.绝对禁忌

喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。

2.相对禁忌

呼吸道不全梗阻者禁忌快速诱导插管，主动脉瘤压迫气管者，合并出血性疾病(如血友病)，鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血史者禁忌经鼻插管。