2020年军队文职招聘护理学必备知识点：鼻饲法的注意事项

来源：长理培训发布时间：2020-05-07 11:25:03

鼻饲法是临床常见的一种护理操作，简单来说就是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注食物、水分和药物的方法。在事业单位招聘的笔试考试中，鼻饲法的一些操作要点也是我们要重点掌握的内容。我们可以从操作前、操作中、操作后三大方面来掌握鼻饲法操作经常出现的考点，也是同学在复习过程中要格外注意的知识点。

首先，插入胃管前，要测量胃管长度，在临床操作中，可以用到两种测量方法。一是从前额发际到胸骨剑突处的距离，二是经鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的距离，在考试中，出题率较高的是我们第二种测量方法，可以记忆为“7字法”。一般成人插入长度为45~55cm，具体的数值要依据患者身高因素来确定，如果担心操作过程中会出现反流、误吸的现象，插管长度可在55cm以上。

这是操作前关于测量长度需要关注的重点，在操作中也有三方面的内容需要我们熟记于心：

1.若插管过程中患者出现恶心，呕吐，可暂停插管，并嘱患者做深呼吸，缓解紧张，待缓解后再插管;

2.若胃管误入气管，立即拔出胃管，休息后重新更换再插管;

这是在插管中遇到两个问题的处理方法，千万不要混淆，一定明确何种情况下暂停插管，何种情况立即拔出胃管。

3.将胃管插入胃内，此项操作也没有完结，我们还要确定胃管是否在胃内，所以，还要掌握三种确认胃管在胃内的方法：

(1)在胃管末端连接注射器进行抽吸，能抽出胃液;

(2)置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注射10ml空气，能听到气过水声;

(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。

确认成功后，将胃管妥善固定在鼻翼两侧及颊部，方便我们接下来为患者灌注食物、药物等。

而在每次灌注食物前还要格外注意一点，抽吸胃液以确保胃管在胃内，保持胃管的通畅。说到了灌注食物，那么就要清楚每次鼻饲的量以及温度。

每次鼻饲量不超过200毫升，间隔时间要大于2小时;同时鼻饲液温度保持38～40℃，避免过冷或过热，灌注之前可先用水温计测试温度。为保持胃管的通畅，避免管内产生凝块，新鲜果汁与奶液分开注入。

在基础护理学的学习中，鼻饲法需要注意的事项还是比较多的，所以在复习期间，一定学会抓住关键点，不要遗漏重要知识。了解了这几点注意事项后，我们来做一道例题，看看大家是否已经掌握了学习要点。