2020年军队文职招聘护理学必备知识点：便秘患者的护理

便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。造成便秘的原因有多种，主要可以归纳为六点：饮食生活的不良习惯、生活节律突然改变、肛门直肠本身病变、肛门直肠以外的病变如前列腺肥大、全身性的疾病如糖尿病、药物的问题等。患者多表现为腹胀腹痛、食欲不佳、消化不良、乏力、舌苔变厚、头痛等。另外，便秘者粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，有时可触及包块，肛诊可触及粪块。

便秘患者的护理措施在我们事业编笔试的选择题以及E类联考的案例题中都能以不同形式来考查，咱们中公的老师从以下几个方面给大家进行了归纳总结：

1.提供隐蔽环境。为患者提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。如拉上围帘或用屏风遮挡，避开查房、治疗护理和进餐时间，以消除紧张情绪，保持心情舒畅，利于排便。

2.协助患者采取最佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。如床上使用便盆时采取坐姿或抬高床头。病情允许时让患者下床排粪便。

3.腹部环形按摩。顺结肠走行方向作环行按摩，刺激肠蠕动，帮助排便。

4.药物缓泻剂的运用。药物缓泻剂可使粪便中的水分含量增加，加快肠蠕动，加速肠内容物的运行，而起到导泻作用。

5.使用简易通便剂，如临床常用的有开塞露。使用简易通便剂常用的有开塞露，其作用机制是软化粪便，润滑肠壁，促进排便，无效时可遵医嘱予以大量不保留灌肠，但年老体弱、心衰、妊娠患者禁忌灌肠。

6.合理安排饮食，多进食粗纤维饮食促进排便。

7.鼓励患者多运动同时给予心理护理，指导患者保持乐观心态，消除紧张因素。