- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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肺心病是肺源性心脏病的简称,指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。定义很长很拗口,总结一下其实就是:肺部的疾病累及到了右心而发生的心脏病。所以它既是肺病又是心病。引起肺心病的原因是很多的,最多见的是慢性阻塞性肺疾病(COPD),约占80~90%,其病理改变就是肺动脉高压,这是定义里面常常会出现的两个考点。
肺心病的临床表现分为两期:
(一)肺、心功能代偿期:其实也就是阻塞性肺疾病的表现。
(二)肺、心功能失代偿期:临床表现以呼吸衰竭和右心衰竭为主。这部分的知识经常会出现在题干当中,让我们判断疾病,那么我们就可以参考病史,再加上呼吸衰竭和右心衰竭的表现去判断即可。
治疗方面总的原则就是:治肺为主,治心为辅。在急性加重期,积极控制感染并对症治疗。在缓解期,采用综合治疗方法,目的是增强免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重的发生,使肺、心功能得到部分或全部恢复。如,长期家庭氧疗、调节免疫功能和营养疗法等。可以在流感高发季节注射免疫球蛋白,以防感染而诱发并使其加重。治疗和护理方面大家直接参考COPD和心衰就可以了呦。
责编:刘曦
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