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2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：特发性血小板减少性紫癜的鉴别
来源：长理培训发布时间：2020-05-02 18:50:16
ITP主要是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少而引起的出血性疾病。知道了发病机理，接下来我们重点来看它的临床表现。根据病情严重程度和病情进展速度分为急性型和慢性型。大家看下面的表格，在学习的同时大家也要掌握记忆小技巧，要学会用表格来对比着记忆知识点，会使我们记的更快、记的更牢。
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急性型 |
慢性型 |
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常见人群 |
多见于儿童 |
常见于40岁以下的成年女性 |
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病程特点 |
病程多为自限性，常在数周内恢复，少数病程超过半年可转为慢性 |
常可反复发作，持续数周、数月或数年不等，少有自行缓解 |
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起病形式 |
①起病急，常有畏寒、发热 |
起病隐匿或缓慢 |
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出血表现 |
①全身皮肤瘀点、紫癜及大小不等的瘀斑 |
①主要表现为反复出现的四肢皮肤散在的瘀点、瘀斑，牙龈出血或鼻出血 |
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其他 |
若出血量过大或范围过广，可出现不同程度的贫血、血压下降或失血性休克 |
长期月经过多可出现与出血程度相一致的贫血。反复发作者常有轻度脾大 |
以上的知识点大家都记住了么，现在要来检验大家的成果了，我们一起来做这道例题。
【例题】
患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的：
A.骨髓象巨核细胞比例 B.血小板计数
C.红细胞计数 D.白细胞计数
E.血红蛋白含量
【答案】B。解析：血小板减少性紫癜是由外周血中血小板减少而引起的出血性疾病，当血小板低于20×109/L时可发生内脏出血，所以应重点监测血小板计数。
责编：刘曦
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