2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：基础护理学知识点问答3

2.引起血压测量误差的常见原因有哪些?

解答：(1)设备方面：袖带过窄，可使测得的血压值偏高;袖带过宽、橡胶管过长分、水银量不足等可使测得的血压值偏低。

(2)病人方面：手臂位置低于心脏，吸烟、进食、运动、膀胱充盈等，可使测得的血压值偏低;手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏高。

(3)操作过程：袖带缠得过松，测量者的眼睛视线低于水银柱弯月面，可使测得的血压值偏高;反之，则测得的血压值偏低。放气速度太慢，可使测得的舒张压偏高;放气速度太快，听不清声音的变化。

3.如何协助病人进行有效咳嗽?

解答：病人取坐位或半卧位，屈膝，上身前倾，双手报膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧，深呼吸后屏气3s(有伤口者，护理人员应将双手压在切口的两侧，减轻伤口的压力，以减轻疼痛)，然后病人腹肌用力，两手抓紧支持物(脚和枕)，用力做爆破性咳嗽，将痰咳出。

4.对咯痰困难的病人如何正确进行肺部叩击?

解答：病人取坐位或侧卧位，操作者将手固定成背隆掌空状态，即手背隆起，手掌中空，手指弯曲，拇指紧靠示指，有节奏地自上而下，由外向内轻轻叩打。边叩打边鼓励病人咳嗽。

5.体位引流的实施要点。

解答：(1)体位：病人患肺处于高位，其引流的支气管开口向下。

(2)时间与次数：每日2～4次，宜选择在空腹时进行。每次15～30min。

(3)嘱病人间歇深呼吸并尽力咳痰，护理人员轻叩相应部位，以提高引流效果。

(4)痰液粘稠不易引流时，可给予雾化吸入等，稀释痰液以利排出。

(5)注意监测病人的反应，如出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降等，应停止引流。同时监测引流液的色、质、量，并记录。

6.影响脉率的因素有哪些?

解答：年龄、性别、体形、活动、情绪、其他如进食、饮浓茶及咖啡、应用兴奋剂等可使脉率增快;禁食、应用镇静剂及洋地黄类药物等可使脉率减慢。