2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：脓胸病人的护理措施

脓胸病人的护理措施

1.营养支持

急、慢性脓胸病人均需进行有效的营养支持，防治水、电解质失衡，提高机体抗病能力。包括给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食;遵医嘱输液、输清蛋白及血浆、多次少量输新鲜血等，必要时行静脉营养。

2.使用抗生素

急、慢性脓胸均应遵医嘱全身给药或配合医生局部给药，并定期采集血、脓标本送细菌培养，做药物敏感试验。

3.保持引流通畅

(1)急、慢性脓胸及胸腔手术后，均需行胸腔闭式引流。

(2)慢性脓胸，脓腔小、脓不多、纵隔固定后，可改为开放引流，按外科换药原则处理。

4.对症护理

高热者给予降温;呼吸困难者给氧;痰多者协助排痰和体位引流。

5.手术后病人的护理

(1)取半卧位;

(2)观察生命体征及引流液的量和性状;

(3)观察有无支气管胸膜瘘;

(4)促进肺膨胀：辅助腹式呼吸，鼓励有效咳嗽、吹气球、吸呼吸训练器等。

6.其他

做好基础护理和心理护理等。

例题：

脓胸行胸腔闭式引流术后应?(多选题)

A.注意保持引流管通畅

B.注意引流后病人有无反应

C.注意观察脓液的颜色并记录引流量

D.鼓励病人咳嗽与深呼吸

E.尽量取半坐卧位

正确答案：ABCDE