2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：羊水过多身体状况及护理

羊水过多时身体状况如何?

1.急性羊水过多，可使子宫在短期内迅速增大，而出现明显的压迫症状，慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较轻。

2.检查：子宫大于妊娠月份，腹部皮肤发亮、紧张，触诊时有液体震荡感，胎位不清，胎心遥远或听不到。

3.并发症：羊水过多孕妇易并发妊高征、胎位异常、早产;脐带脱垂;宫缩乏力及产后出血。

护理措施

1.嘱孕妇多卧床休息，采取左侧卧位，给予吸氧每日3次，每次1h，以改善胎儿缺氧状况。

2.嘱孕妇勿食过咸食物，多食水果、蔬菜等，保持大便通畅，以防用力排便时导致胎膜破裂。

3.如发生自然破膜，应立即平卧，抬高臀部，以防脐带脱垂。

4.勿刺激乳头及腹部，以防诱发宫缩而导致早产。如有早产的先兆，应立即通知医生，遵医嘱给予保胎治疗。

5.密切观察胎心音变化情况，教会病人自计胎动。

6.如采用人工破膜引产，应配合医生采用阴道高位破膜，放水速度应缓慢，并严密观察胎心音、血压、脉搏情况及孕妇自觉症状，以防胎盘早剥。

7.如子宫张力过高，应协助医生在B超下行羊膜腔穿刺放水，放水速度不宜过快，以500ml/h为宜，一次放水量不超过1 500ml，以防羊水放出过快、过多而导致胎盘早剥。

例题：

关于羊水过多，下列哪项错误?

A.妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

B.羊水最大暗区(AFV法)>Tcm为羊水过多

C.羊水指数(AFl法)>18cm为羊水过多

D.羊水过多合并神经管缺损时，羊水中甲胎蛋白(AFP)值明显升高

E.羊水过多不易引起产后出血

正确答案：E