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作为学中医的医学生,相信很多人对于如何进行脉诊都只知大概,而我们考试中其实还是蛮喜欢考查脉诊的,毕竟脉诊是中医的一大特色之一,同时它也是中医诊病的重要依据之一。
那么笔者今天就跟各位考生朋友们聊一聊如何进行脉诊。
首先,先要明确脉诊需要在安静的环境中进行,嘱患者取坐位,休息片刻,手臂放平与心脏近于同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节背垫上脉枕。医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察,手指略呈弓形,与受诊者体表约成45°,以中指按在患者掌后高骨内侧动脉处定关,然后食指在关前定寸,无名指在关后定尺,运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象,常用的指法有举、按、寻、内循、总按和单诊等。医生的呼吸自然均匀,用自己一呼一吸的时间去计算病人脉搏的次数,注意诊察患者的脉位、脉次、脉形、脉势及左右手寸关尺各部表现。一般每次诊脉每手应不少于1分钟,两手以3分钟左右为宜。
考生还需要掌握何为举按寻等常用指法:
1.总按:三指平布,同时用大小相等的指力诊脉。
2.单诊:分别用一指单按其中一部脉象,重点体会某一部脉象特征。
3.举法:手指用较轻的力按在寸口脉搏动部位上。
4.按法:手指用力较重,甚至按到筋骨以体察脉象。
5.寻法:手指指力适中,用力不轻不重,按至肌肉并适当调节指力以体察脉象。
责编:刘曦
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