一、选择题(每题1分,共40分)
1、引起咯血最常见的病因是
A、慢性支气管炎 B、肺脓肿
C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核
2、临床上检查意识状态的方法一般多用:
A、问诊 B、触诊 C、叩诊
D、听诊 E、嗅诊
3、下列哪项不属于全身性水肿?
A、心源性水肿
B、肝源牲水肿
C、营养不良性水肿
D、肾源性水肿
E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿
4、正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围应不超过:
A、0.3℃ B、0.5℃
C、0.7℃ D、1℃
E、1.5℃
5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A、呼吸不规则
B、发绀明显
C、呼吸深而慢
D、出现“三凹症”
E、以上都不是
6、目前我国最常见的肝炎病毒是:
A、HAV B、HBV C、HCV
D、HDV E、HEV
7、1型糖尿病常见于( )
A、儿童、青少年 B、妊娠妇女
C、肥胖的成人 D、消瘦的成人
E、老年人
8、正常人餐后2小时血糖是
A、3.6 ---6.4 mmol/L
B、4.5---6.0mmol /L
C、3.9---6.0mmol/L
D、3.9---7.7 mmol/L
E、6.0—7.0 mmol/L
9、以下那项糖尿病饮食原则不对?
A、总量控制,平衡饮食;
B、定时定量,终生坚持;
C、清淡为主,多吃粗粮;
D、多吃蔬果,避免单糖;
E、肉蛋禽鱼,顺序摄取。
10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有:
A、临时钙化带消失
B、临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松,干骺端增宽
D、临时钙化带重新出现
E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷
11、人体维生素D的主要来源是:
A、皮肤合成的内源性维生素D
B、蛋黄中的维生素D
C、猪肝中的维生素D
D、人奶中的维生素D
E、牛奶中的维生素D
12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有:
A、骨骼软骨明显增宽
B、干骺端临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松
D、骨干弯曲
E、以上都不是
13、小儿生长发育的常用指标有
A、体重和牙齿
B、身高和牙齿
C、头围和牙齿
D、前囟门和牙齿
E、以上皆是
14、高血压的标准哪项正确:
A、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
B、收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg
C、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
D、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
E、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
15、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现?
A、发热
B、剧烈胸痛
C、心律失常
D、心力衰竭
E、水肿
16、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是:
A、CK B、LDH C、AST
D、CK-MB E、HBD
17、脑栓塞最常见的病因是:
A、脑动脉粥样硬化
B、先天性颅内动脉瘤
C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病等心源性栓子
E、白血病
18、脑出血最常见的出血部位是:
A、小脑 B、脑干
C、基底节、内囊区
D、脑室 E、脑叶
19、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确:
A、贫血呈进行性加重
B、易发生败血症、感染性休克
C、血小板<20×109/L
D、预后良好
E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
20、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于:
A、110g/L B、120g/L
C、100g/L D、90g/L
E、80 g/L
21、某患者血常规显示WBC 5.0×109/L,Hb80g/L,MCV 110fl,MCHC33%,PLT100×109/L,该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于:
A、小细胞低色素 B、正细胞正色素
C、大细胞性 D、慢性失血
E、以上都不对
22、急性肾盂肾炎的典型症状为:
A、尿急、尿频、尿痛,伴发热
B、发热、恶心、呕吐、腰痛
C、尿急、尿频、尿痛,伴腰痛
D、尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热
E、低热、乏力、腰痛
23、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项不正确?
A、高蛋白饮食
B、高热量饮食
C、严重水肿时低盐饮食
D、低蛋白饮食
E、低磷饮食
24、肾病综合征最主要的治疗药物是:
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、利尿药
C、中药
D、细胞毒药
E、糖皮质激素
25、下列骨折类型中属稳定性骨折的是:
A、粉碎性骨折 B、青枝骨折
C、斜形骨折 D、T型骨折
E、螺旋形骨折
26、下列哪个为开放性损伤:
A、挫伤 B、挤压伤
C、撕脱伤 D、创伤性窒息
E、扭伤
27、晚期流产是指:
A、妊娠12周—不满28周
B、妊娠不满12周
C、妊娠8周—12周
D、妊娠28周—40周
E、妊娠37周—42周
28、子宫肌瘤可发生退行性变,不包括:
A、玻璃样变 B、囊性变
C、红色样变 D、钙化
E、穿孔
29、下列哪项是宫颈癌的好发部位?
A、鳞状上皮
B、柱状上皮
C、鳞柱状上皮交界处移行带
D、宫颈管腺上皮
E、鳞状上皮增生区
30、异位妊娠最常发生的部位是:
A、卵巢 B、腹腔
C、阔韧带 D、宫颈
E、输卵管
31、子宫肌瘤最常见症状是:
A、腹痛
B、不孕
C、痛经
D、月经改变
E、接触性出血
32、与夜盲症病因有关的是:
A、细菌感染
B、病毒感染
C、变态反应
D、外伤引起
E、VitA缺乏
33、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症:
A、癌变 B、幽门梗阻
C、恶性贫血 D、出血
E、穿孔
34、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,
最常见的死亡原因是:
35、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的:
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞
E、 血清IgE高
36、急性扁桃体炎全身并发症:
A、扁桃体周围脓肿
B、急性中耳炎
C、急性淋巴结炎
D、咽白喉
E、急性关节炎
37、鼻咽癌症状
A、颅神经症状
B、鼻痒,连续性喷嚏
C、头昏易倦
D、多脓涕
E、记忆力差
38、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为:
A、 0.1 B、 0.3 C. 0.01
D.、0.06 E.、0.04
A、心律失常
B、休克
C、消化道出血
D、呼吸衰竭、肺性脑病
E、电解质紊乱
39、控制支气管哮喘发作的治疗是:
A、解痉 B、抗炎
C、减轻气道粘膜水肿
D、 应用呼吸兴奋剂
E、应用脱水剂
40、慢性肺心病可能出现的并发症是:
A、肺性脑病
B、心律失常
C、水、电解质平衡紊乱
D、上消化道出血
E、以上都是
二、判断题(20分)
1、心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大的表现;如心尖搏动向左向下移位,则为左心室增大的表现。T
2、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。F
3、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。T
4、上消化道出血时患者可排黑便,但如果出血量大,还可伴有呕血。T
5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。 F
6、预防维生素D缺乏性佝偻病,每天所需维生素D的剂量是400国际单位。F
7、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中,主要是甲状旁腺的代偿功能增强。T
8、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。 F
9、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 T
10、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。T
11、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。T
12、慢性失血可以造成贫血。T
13、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。F
14、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关,故应选用免疫抑制剂治疗。F
15、创伤最常见的并发症是休克。F
16、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。F
17、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。T
18、结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物。T
19、近视眼常发生于婴幼儿。F
20、鼻咽癌以手术为主。F
三、填空题(20分,每空1分)
1、正常成人心率为____60-100___次/分,正常成人呼吸频率为_12-18______次/分。
2、乙型肝炎的“大三阳”是指_HBsAg______、__HBeAg_____、__HBcAb_____的阳性。
3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥__7.0_____mmol/L或餐后血糖__11.1__mmol/L。
4、冠心病心肌梗死的心电图特征有___病理性Q波_ ___,__抬高的ST段弓背向上_ ____,____T波倒置_ __。
5、脑血管病按病理性质分类,出血性脑血管病常见的类型有_脑出血______ 、___蛛网膜下腔出血____两种。
6、骨折的专有体征有__畸形_______、__反常活动_______、____骨擦音或骨擦感____。
7、宫颈癌最主要的确诊方法是__宫颈利宫颈管活检_______。
8、眼球包括_眼球壁_______和__眼球内容物______两大部分
9、支气管哮喘典型的临床症状是__反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷或咳嗽______。
10、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是__吸入用药______。
四、简答题(20分,每题5分)
1、小儿年龄可分哪几个期?
小儿年龄的分期?
胎儿期 从受精卵形成到胎儿娩出,共40周
新生儿期 冲出生后脐带结扎到生后28天
婴儿期 从出生到满1周岁
幼儿期 从1周岁到3周岁
学龄前期 3周岁到6-7入小学前
学龄期 从6-7岁入小学起到12-14岁进入青春期之前
青春期 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期
2、冠心病的临床类型有哪些
常见的冠心病的临床类型有哪些?
无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。
3、简述异位妊娠的临床症状。
停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块
4、破伤风的治疗原则有哪些?
1)控制和解除肌肉痉挛:(1)保持安静、避声光刺激 (2)予镇静剂或肌松剂
2)消除毒素来源:(清创、引流)
3)中和游离毒素:(TAT、免疫球蛋白)
4)预防并发症、加强监护
5)使用抗菌药物(大剂量PG)
6)其它治疗措施:(1)维持水、电解质平衡 (2)胃肠要素饮食 (3)尿潴留的处理
二、选择题(每题1分,共40分)
1、正常成人心率为:
A、120次/min B、≥100次/min
C、<60次/min D、>150次/min
E、60~100次/min
2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:
A、呼吸不规则 B、发绀明显
C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征”
E、以上都不是
3、在光亮处瞳孔变化为:
A、变化无常 B、不等大
C、缩小 D、扩大
E、对光反射迟钝
4、引起咯血最常见的病因是
A、慢性支气管炎 B、肺脓肿
C、肺炎 D、肺癌
E、肺结核
5、腋测法体温的正常范围是:
A、36.2~37.2℃ B、36.5~37.6℃
C、36.0~37.0℃ D、36.0~37.7℃
E、36.3~37.2℃
6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是:
A、HBsAg B、抗-HBs
C、HBeAg D、抗-HBc
E、抗-HBe
7、以下那项是糖尿病的基础治疗?
A、健康教育; B、饮食治疗;
C、体育锻炼; D、自我监测;
E、药物治疗。
8、糖尿病慢性特异性并发症是:
A、大血管并发症 B、微血管病变
C、急性代谢紊乱 D、感染性并发症
E、酮症酸中毒。
9、以下那项不是膳食纤维的作用?
A、降低胆固醇;
B、降低餐后高血糖;
C、易有饥饿感;
D、改善大便性状;
E、减少脂肪毒素吸收。
10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝偻病活动期改变?
A、血清钙正常
B、血清磷增高
C、钙磷乘积﹥30
D、碱性磷酸酶增高
E、X线骨质密度增浓
11、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有:
A、骨骼软骨明显增宽
B、干骺端临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松
D、骨干弯曲
E、以上都不是
12、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为:
A、血磷下降,血钙正常
B、睡眠不安及出汗
C、X线骨骺端呈毛刷状改变
D、骨骼畸形
E、肌肉韧带松弛
13、人体维生素D的主要来源是:
A、皮肤合成的内源性维生素D
B、蛋黄中的维生素D
C、猪肝中的维生素D
D、人奶中的维生素D
E、牛奶中的维生素D
14、下列哪项不属于降压药?
A、β受体阻滞剂:美托洛尔
B、血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利
C、钙通道阻滞剂:硝苯地平
D、利尿剂:氢氯噻嗪
E、Hz受体阻滞剂:西咪替丁
15、冠心病心绞痛发作时首选治疗是:
A、含服硝酸甘油 B、休息
C、去痛片 D、洋地黄
E、安定
16、急性心肌梗死的最显著的症状是:
A、恶心 B、呕吐
C、发热 D、剧烈而持久的胸痛
E、腹泻
17、确定气流受限不完全可逆的指标是:
A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比
B、肺总量
C、功能残气量
D、肺活量 E、残气量
18、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过:
A、24小时 B、12小时
C、8小时 D、6小时
E、3小时
19、脑血栓形成最常见的病因是:
A、脑动脉粥样硬化
B、先天性颅内动脉瘤
C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病合并心房纤颤
E、白血病
20、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确:
A、免疫抑制剂治疗有效
B、对症支持治疗很重要
C、感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因
D、一般抗贫血药物治疗有效
E、非重型再生障碍性贫血一般不建议行造血干细胞移植
21、我国平原地区成年女性贫血的诊断标准是低于:
A、110g/L B、120g/L
C、100g/L D、90g/L
E、80g/L
22、关于溶血性贫血下列哪项不正确:
A、红细胞寿命缩短
B、可以有贫血、黄疸、肝脾肿大
C、总胆红素可以升高,以直接胆红素升高为主
D、骨髓红细胞有代偿性增生
E、外周血中可出现有核红细胞
23、有关肾病综合征下列哪项不正确:
A、尿蛋白多于3.5g/天
B、低蛋白血症
C、水肿
D、高脂血症
E、患者需高蛋白饮食
24、诊断尿路感染主要依据:
A、尿急、尿频、尿痛症状
B、白细胞尿
C、发热、腰痛,肾区叩击痛
D、中段尿培养有大量细菌
E、血尿
25、关于急进性肾炎描述,哪项正确:
A、呈肾炎综合征起病
B、肾功能急剧恶化
C、出现少尿或无尿
D、病理示新月体
E、以上都是
26、下列哪个为开放性损伤:
A、挫伤 B、挤压伤
C、撕脱伤 D、创伤性窒息
E、扭伤
27、创伤最常见的并发症是:
A、休克 B、化脓性感染
C、脏器损伤 D、多器官功能衰竭
E、骨折
28、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是:
A、出血时间长短
B、下腹痛的程度
C、早孕反应是否存在
D、宫口开大与否
E、妊娠试验阳性
29、输卵管妊娠的病因,下列哪项是错误的:
A、慢性输卵管炎
B、输卵管发育或功能异常
C、输卵管手术后
D、盆腔子宫内膜异位症
E、凝血机制异常
30、目前妇科恶性肿瘤中对妇女的威胁最大的是:
A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌
C、外阴癌 D、输卵管癌
E、卵巢癌
31、一个人走到距视力表1米处才能看到0.1,此人的视力为
A、0.1 B、0.2
C、0.01 D、0.06
E、0.02
32、沙眼主要是那个组织的病变:
A、角膜 B、眼睑皮肤
C、晶状体 D、玻璃体
E、结膜
33、下列治疗结膜炎的原则中,那项是错误的:
A、热敷 B、冲洗结膜囊
C、包扎患眼 D、滴眼剂滴眼
E、眼膏涂眼
34、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的:
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞
E、血清IgE高
35、急性扁桃体炎全身并发症
A、扁桃体周围脓肿
B、急性中耳炎
C、急性淋巴结炎
D、咽白喉
E、急性关节炎
36、下列哪项是鼻咽癌症状
A、颅神经症状
B、鼻痒,连续性喷嚏
C、头昏易倦
D、多脓涕
E、记忆力差
37、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状,其诊断最可能为:
A、急性胃溃疡
B、胃溃疡病
C、应激性溃疡
D、早期凹陷型胃癌
E、溃疡型胃癌
38、支气管哮喘典型的临床症状是:
A、胸闷 B、胸痛
C、咯血 D、干咳
E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
39、慢性肺心病最常见的病因是: A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、肺结核
E、肺间质纤维化
40、慢性阻塞性肺疾病的诊断中,最有价值的实验室检查方法是:
A、肺功能检查
B、胸部x线检查
C、胸部CT检查
D、血气分析
E、痰液培养
二、判断题(20分)
1、病人主观感受到的不适或异常感觉叫症状。T
2、感染是发热最常见的病因。T
3、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。F
4、体重超过标准体重的20%以上称为肥胖。T
5、肝肿大即可诊断为病毒性肝炎。F
6、糖尿病治疗应是综合治疗,除了降糖以外,还应控制血压,血脂,体重等。T
7、人工喂养儿较母乳喂养儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因,是由于牛乳中的钙磷比例不恰当。F
8、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床症状主要是神经精神症状。T
9、心肌梗死的胸痛可用吗啡镇痛。 T
10、所有心绞痛都是由于冠状动脉粥样硬化引起。F
11、脑卒中指由脑血管病变引起的急性起病、发展迅速的局限或弥漫性脑功能障碍性疾病。T
12、小细胞低色素性贫血常见于叶酸、维生素B12缺乏的患者。F
13、贫血是一种综合征,不是一种独立的疾病。 T
14、广泛肾小球出现大新月体时可确诊为急进性肾小球肾炎。T
15、慢性肾小球肾炎的治疗目的是控制蛋白尿。F
16、骨折就是骨的连续性中断。T
17、破伤风病人,最先受累的肌肉是面肌。T
18、近视眼是青年人最常见的屈光不正。T
19、白内障是玻璃体混浊。F
20、鼻咽癌具有种族及家族聚集现象。T
三、填空题(20分,每空1分)
1、体征是指__医生或他人客观检查到的改变___ _。
2、视网膜相当于照相机的 底片 。
3、所谓的乙肝“小三阳”是指__表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)。
4、正常人空腹血糖≤_6.0________mmol/L和餐后血糖<__11.1_______mmol/L。
5、常见的冠心病的主要易患因素有_血脂异常________,____吸烟_____,高血压、糖尿病等。
6、脑卒中患者常出现“三偏”指偏盲、偏__瘫_______、偏___身感觉障碍______。
7、骨折的专有体征有_反常活动________、___畸形______、骨擦音或骨擦感__________。
8、卵巢恶性肿瘤的转移途径以 直接播散 和 淋巴转移 为主。
9、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是__右心室扩大或右心室功能衰竭_______。
10、慢性支气管炎加重的最主要原因是__反复感染_______。
11、基本检查方法有视、触、扣 、 听 和嗅。
四、简答题(20分,每题5分)
1、小儿生长发育的一般规律是什么?
由上到下,由近到远,由粗到细,由低做到高级,由简单到复杂,但在一定范围内受遗传、性别、营养、疾病、教养、环境的影响而存在相当大的个体差异,其中遗传对生长发育的影响居首位。
2、动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些?
不可控制因素:年龄、性别、遗传。可控制危险因素:血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常。其他危险因素:肥胖、嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因素、高半胱氨酸血症。
3、子宫肌瘤的临床症状有哪些?
月经改变、腹部包块、腹痛或腰骶部疼痛、白带增多、不孕、压迫症状、继发性贫血;
5、影响骨折愈合的局部因素有哪些?
病人的年龄、骨折处的血液供应、感染的影响、全身性疾病、治疗不当、药物影响、软组织嵌入
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