第四章 用药安全.

第四章 用药安全 最佳选择题 关于 ADR 监测的目的和意义的表达，不正确的是 A.减少 ADR 的危害 B.促进临床合理用药 C.简化或缩短新药临床试验 D.促进新药的研制开发 E.弥补药品上市前研究的不足 『正确答案』C 不属于 ADR 因果关系评定为“肯定”的依据是 A.有文献资料佐证 B.停药后反应停止 C.用药及反应发生顺序合理 D.再次使用反应再现，并明显加重 E.原患多种疾病混杂因素可能干扰 『正确答案』E 评定为“很可能”的 ADR 因果关系依据中，与“肯定”依据不同的是 A.有文献资料佐证 B.用药及反应发生时间顺序合理 C.无重复用药史，基本可排除合并用药导致的可能性 D.停药后反应停止 E.排除原患疾病等其他混杂因素影响 『正确答案』C 『答案解析』很可能——无重复用药史，余同“肯定”。 下列选项中属于药品不良反应报告原则的是 A.无确定依据不得呈报 B.可疑即报，报告者不需要待因果关系肯定后才作呈报 C.可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报 D.可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好 E.发现即报 『正确答案』B 『答案解析』报告范围 我国药品不良反应报告原则为可疑即报 ——报告者不需要待有关药品与不 良反应的关系肯定后才作呈报。 我国药品不良反应的监测范围： ① 对于上市 5 年以内 的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引 起的所有 可疑不良反应。 ② 对于上市 5 年以上 的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见、新的 不 良反应。 属于“管理缺失”的用药错误事例是 A.同种药物不同规格 B.药品包装外观相似 C.处方或医嘱书写导致辨认错误 D.医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训 E.老年精神病痴呆等患者发生用药错误 『正确答案』D 以下用药错误的事例，属“认知缺失”的是 A.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷 B.患者自行选购药品误用假药劣药 C.医师非主观意愿的诊断错误造成误诊误治 D.医生或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药 E.调剂工作过于繁忙 『正确答案』C 『答案解析』 “操作失误”导致用药错误的是 A.工作环境嘈杂 B.药品位置凌乱 C.患者自行中断用药 D.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷 E.静脉用药的浓度计算错误 『正确答案』E 一旦确诊出药源性疾病，首要的治疗措施为 A.停用致病药物 B.拮抗致病药物 C.调整治疗方案 D.排除体内残留的致病药物 E.对症治疗 『正确答案』A 美国国家用药错误报告及预防协调委员会(NCC MERP)NCC MERP))制定的“用药错误”分 级标准 A.分为 6 级 B.分为 8 级 C.分为 10 级 D.分为 7 级 E.分为 9 级 『正确答案』E