儿科主治医师_消化系统疾病3

试卷预览

• 21早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T 38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。此时应采取的治疗方法是

  A.增加抗生素用量

  B.更换更有效的抗生素

  C.腹腔引流

  D.肠切除术

  E.肠修补术

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• 227个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE -20mmol/L。脱水酸中毒纠正后，尿量中等，出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低钝，腱反射消失。应考虑

  A.低钙血症

  B.低镁血症

  C.低钠血症

  D.高钠血症

  E.低钾血症

  F.中毒性肠麻痹

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• 23患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。査体：T 37.9℃，P 140次/分，R 60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC 0～5/HP，血钠 140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE -16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有

  A.预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

  B.加强抗感染治疗

  C.营养支持，调节饮食

  D.肠黏膜保护药

  E.微生态制剂

  F.补充微量元素和维生素

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• 24患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T 39.5℃，P 136次/分，R 34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是

  A.心肌酶谱

  B.ECG

  C.心脏彩超

  D.血清钾

  E.血糖

  F.脑脊液检查

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• 25金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是

  A.大便黏胨状可见脓血

  B.大便腥臭，呈暗绿色，黏液较多

  C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便

  D.大便水样或蛋花汤样，黏液少

  E.大便黄绿色蛋花汤样，黏液较多

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• 26脱水患儿，血清钠140mmol/L，纠正累积损失量应选用

  A.1：4液

  B.2：1液

  C.2：3：1液

  D.4：3：2液

  E.5%葡萄糖

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• 27大便黏胨状有脓血符合以上何种肠炎

  A.轮状病毒肠炎

  B.空肠弯曲菌肠炎

  C.真菌性肠炎

  D.致病性大肠埃希菌肠炎

  E.伪膜性肠炎

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• 282/3张含钠液

  A.3份5%葡萄糖，1份生理盐水

  B.3份5%葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4%NaHC03

  C.2份生理盐水，1份1.4%NaHC03

  D.2份5%葡萄糖，1份生理盐水

  E.1份5%葡萄糖，2份生理盐水

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• 29水排空的时间

  A.1～1.5小时

  B.1.5～2小时

  C.2～3小时

  D.3～4小时

  E.4～6小时

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• 30急性阑尾炎

  A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史

  B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热、呕吐

  C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块

  D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史

  E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物

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