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试卷介绍
传染病学_总论
试卷预览
- 71案例:男,35岁,农民,近2天来腹泻,初起含粪质,后为黄色水样,每天15~20次,每次量较多,曾呕吐3次,无明显腹痛,无里急后重。体格检查发现体温37.5℃,血压86/62mmHg,脉搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滞,中度脱水貌,肠鸣音亢进,腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×109/L,中性细胞0.56,粪便镜检白细胞3~5/HPF。病前曾食生黄瓜。粪便培养首先使用的培养基为
A.pH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水
B.庆大霉素培养基
C.亚碲酸盐琼脂培养基
D.胆汁培养基
E.巧克力色血琼脂培养基
开始考试练习点击查看答案 - 72案例:男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(一)。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外
A.烟酒嗜好
B.蜱螨叮咬史
C.钩端螺旋体病疫水接触史
D.当地类似疾病史
E.创伤史
开始考试练习点击查看答案 - 73案例:男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(一)。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。病前一周参加收割水稻。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.肾综合征出血热
C.流行性感冒
D.败血症
E.钩端螺旋体病
开始考试练习点击查看答案 - 74案例:男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(一)。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。病前一周参加收割水稻。患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的
A.绝对卧床休息
B.必要时给予镇静
C.青霉素
D.补充适量的水、电解质和热量
E.立即转上级医院
开始考试练习点击查看答案 - 75案例:男,15岁,某农村中学学生,突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(一)。该患者肌注青霉素40万U,1小时后突然寒战、高热40℃,血压90/60mmHg。对这一反应的解释和处理,下列哪项可能性最小
A.赫氏反应
B.青霉素过敏反应
C.有助于钩端螺旋体病的诊断
D.可能诱发肺弥漫性出血
E.给予物理降温、镇静剂
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