药学专业临床药物治疗学习题2

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• 71男性，18岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（++)，可见红细胞管型，诊断是急性肾炎并发高血压脑病，宜采用利尿剂协助降压效果最好的是（    ）

  A.双氢克尿噻

  B.呋塞米

  C.低分子右旋糖酐

  D.利尿合剂

  E.氨苯蝶啶

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• 72男性，36岁，尿蛋白（++)，尿红细胞10〜20个/HP，红细胞管型0-1个/HP，血压175/100mmHg，诊断为急性肾小球肾炎，经休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予（    ）

  A.抗菌药物

  B.低蛋白饮食

  C.降压药

  D.洋地黄类药物

  E.硝普钠

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• 73女性，8岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（++)，颗粒管型2-3个/HP，BUN12.8mmol/L。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外，如果患者持续抽搐可静脉注射（    ）

  A.泼尼松

  B.地西泮

  C.普萘洛尔

  D.甘露醇

  E.抗菌药物

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• 74患者，男，28岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，降压首先选择（    ）

  A.呋塞米

  B.普萘洛尔（心得安）

  C.肼苯达嗪

  D.泼尼松

  E.卡托普利

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• 75女性患者，65岁，慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为20ml/min，同时又有水肿，应选用的药物是（    ）

  A.双氢克尿噻

  B.甘露醇

  C.呋塞米

  D.氨苯蝶啶

  E.利尿合剂

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• 76男，38岁，患慢性肾炎8年，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2-3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（    ）

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低钠饮食

  D.根据尿量多少适当限水

  E.低磷饮食

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• 77男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为(+)～(++)，每次上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（+++)，2天前感冒。尿红细胞5-10个/HP，诊断为慢性肾炎，对于其治疗的主要目的是（    ）

  A.消除蛋白尿

  B.消除血尿

  C.控制感染

  D.应用血小板解聚药

  E.防止或延缓肾功能衰竭

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• 78男，20岁，全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg，Hbl20g，尿蛋白5.2g/24h，ALB15g/L，BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征，以下处理正确的是（    ）

  A.低盐饮食，<3g/d

  B.应用氢氯噻嗪利尿消肿

  C.做相关检查排除继发因素

  D.应用呋塞米利尿消肿

  E.减少尿蛋白

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• 79男性，35岁，诊断为肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过（    ）

  A.4-6g

  B.6-8g

  C.8-12g

  D.12-14g

  E.16g

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• 80男性患者，45岁，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白>3.5g，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，应用泼尼松治疗，剂量正确的是（    ）

  A.1mg/kg，口服8周，必要时延长至12周

  B.1.5mg/kg，口服4周，必要时延长至8周

  C.1mg/kg，口服4周，必要时延长至8周

  D.1.5mg/kg，口服8周，必要时延长至12周

  E.1mg/kg，口服4周，必要时延长至12周

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