男性，18岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（++)，可见红细胞管型，诊断是急性肾炎并发高血压脑病，宜采用利尿剂协助降压效果最好的是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，25岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白（++)，尿红细胞10-20/HP，红细胞管型0～1个/HP，颗粒管型0-1个/HP，诊断为急性肾小球肾炎，该患者主要的治疗是（    ）

  A.休息和加强营养

  B.抗凝疗法

  C.用激素与免疫抑制剂

  D.休息和对症

  E.透析疗法

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• 2男性，28岁，颜面水肿4天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++)，红细胞20-40个/HP，诊断是急性肾炎，其常见病因是（    ）

  A.甲型肝炎病毒感染

  B.β-溶血性链球菌A组1、2型

  C.葡萄球菌感染

  D.乙型肝炎病毒感染

  E.乙型甲组溶血性链球菌感染

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• 3患者，女，28岁，诊断为甲亢，服用丙硫氧嘧啶半年，症状消除，T3、T4正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（    ）

  A.咽拭子培养

  B.WBC DC

  C.血培养

  D.ESR、ASO

  E.T3、T4

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• 4女性患者，29岁，妊娠5个月，既往有糖尿病病史2年，此次检测空腹血糖8.9mmol/L，应选用（    ）

  A.饮食治疗、体育锻炼、二甲双胍

  B.饮食治疗、体育锻炼

  C.磺脲类药物

  D.胰岛素、饮食控制

  E.胰岛素

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• 5男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（    ）

  A.格列喹酮

  B.胰岛素

  C.瑞格列奈

  D.阿卡波糖

  E.二甲双胍

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• 6男性，36岁，尿蛋白（++)，尿红细胞10〜20个/HP，红细胞管型0-1个/HP，血压175/100mmHg，诊断为急性肾小球肾炎，经休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予（    ）

  A.抗菌药物

  B.低蛋白饮食

  C.降压药

  D.洋地黄类药物

  E.硝普钠

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• 7女性，8岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（++)，颗粒管型2-3个/HP，BUN12.8mmol/L。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外，如果患者持续抽搐可静脉注射（    ）

  A.泼尼松

  B.地西泮

  C.普萘洛尔

  D.甘露醇

  E.抗菌药物

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• 8患者，男，28岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，降压首先选择（    ）

  A.呋塞米

  B.普萘洛尔（心得安）

  C.肼苯达嗪

  D.泼尼松

  E.卡托普利

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• 9女性患者，65岁，慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为20ml/min，同时又有水肿，应选用的药物是（    ）

  A.双氢克尿噻

  B.甘露醇

  C.呋塞米

  D.氨苯蝶啶

  E.利尿合剂

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• 10男，38岁，患慢性肾炎8年，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2-3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（    ）

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低钠饮食

  D.根据尿量多少适当限水

  E.低磷饮食

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