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试卷介绍
试卷预览
- 21案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。骨髓瘤细胞分泌M蛋白引起的全身紊乱包括( )
A.溶骨性破坏
B.尿路感染
C.头昏眼花
D.皮肤紫瘢
E.腮腺肿大
F.雷诺现象
开始考试练习点击查看答案 - 22案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。该患者可能出现的实验室检查结果有( )
A.小细胞低色素性贫血
B.血沉显著增快
C.骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体
D.血钙升高、血磷正常
E.免疫固定电泳发现κ链
F.血清β2微球蛋白升高
开始考试练习点击查看答案 - 23案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。诊断MM的主要指标为( )
A.骨髓中浆细胞大于30%
B.骨髓中浆细胞10%~30%
C.活组织检查证实为骨髓瘤
D.血清中有M蛋白:IgG大于35g/L,IgA大于20g/L或尿中本-周蛋白大于1g/24h
E.其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%
F.出现溶骨性病变
开始考试练习点击查看答案 - 24案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。下列疾病可以不治疗的是( )
A.孤立性浆细胞瘤
B.多发性骨髓瘤单纯轻链型
C.多发性骨髓瘤Ⅰ期A组
D.不分泌型骨髓瘤
E.冒烟性骨髓瘤
F.惰性骨髓瘤
开始考试练习点击查看答案 - 25案例:患者女,39岁,以“四肢麻木伴皮肤瘙痒3年”为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。査体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示“骨髓增生性疾病”。下列属于骨髓增生性疾病的是( )
A.真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.慢性嗜酸性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症
F.原发性骨髓纤维化症
开始考试练习点击查看答案 - 26案例:患者女,39岁,以“四肢麻木伴皮肤瘙痒3年”为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。査体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示“骨髓增生性疾病”。结合该患者病史及各实验室检査,考虑:真性红细胞增多症。此病的主要诊断指标包括( )
A.女性血红蛋白大于165g/L
B.白细胞大于12×109/L
C.血小板大于400×109/L
D.无继发性红细胞增多的原因存在,动脉血PO2大于92%
E.脾大
F.血清EPO偏低
开始考试练习点击查看答案 - 27案例:患者女,39岁,以“四肢麻木伴皮肤瘙痒3年”为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。査体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示“骨髓增生性疾病”。下列鉴别诊断属于继发性红细胞增多症的是( )
A.高原居住
B.脱水
C.烧伤
D.大量吸烟
E.肾动脉狭窄
F.慢性肾上腺皮质功能减退
开始考试练习点击查看答案 - 28案例:患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色疲斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有( )
A.TF
B.FⅦ
C.FⅩ
D.FⅫ
E.Ca2+
F.FⅨ
开始考试练习点击查看答案 - 29案例:患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色疲斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。PT延长见于哪几种凝血因子缺乏( )
A.FⅡ
B.FⅤ
C.FⅦ
D.FⅧ
E.FⅩ
F.FⅪ
开始考试练习点击查看答案 - 30案例:患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色疲斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。该患者可能出现的实验室检查结果为( )
A.毛细血管脆性试验阳性
B.蛋白尿
C.BT延长
D.PT延长
E.APTT延长
F.血清尿素氮升高
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