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临床医学专业血液内科专业知识和专业实践能力习题

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:68
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 21案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。骨髓瘤细胞分泌M蛋白引起的全身紊乱包括(    )

    A.溶骨性破坏

    B.尿路感染

    C.头昏眼花

    D.皮肤紫瘢

    E.腮腺肿大

    F.雷诺现象

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  • 22案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。该患者可能出现的实验室检查结果有(    )

    A.小细胞低色素性贫血

    B.血沉显著增快

    C.骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体

    D.血钙升高、血磷正常

    E.免疫固定电泳发现κ链

    F.血清β2微球蛋白升高

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  • 23案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。诊断MM的主要指标为(    )

    A.骨髓中浆细胞大于30%

    B.骨髓中浆细胞10%~30%

    C.活组织检查证实为骨髓瘤

    D.血清中有M蛋白:IgG大于35g/L,IgA大于20g/L或尿中本-周蛋白大于1g/24h

    E.其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%

    F.出现溶骨性病变

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  • 24案例:男性患者,43岁,外伤后右侧大腿上端疼痛10天,活动受限,查体:神清语明,平车推入病房,患肢石膏托固定中,右下肢近端略肿胀,未见瘀斑,大转子及腹股沟区叩压痛明显,DR示:右股骨粗隆部骨折。血常规:白细胞3.1×109/L,血小板179×109/L,血红蛋白91g/L。下列疾病可以不治疗的是(    )

    A.孤立性浆细胞瘤

    B.多发性骨髓瘤单纯轻链型

    C.多发性骨髓瘤Ⅰ期A组

    D.不分泌型骨髓瘤

    E.冒烟性骨髓瘤

    F.惰性骨髓瘤

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  • 25案例:患者女,39岁,以“四肢麻木伴皮肤瘙痒3年”为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。査体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示“骨髓增生性疾病”。下列属于骨髓增生性疾病的是(    )

    A.真性红细胞增多症

    B.慢性粒细胞白血病

    C.脾功能亢进

    D.慢性嗜酸性粒细胞白血病

    E.原发性血小板增多症

    F.原发性骨髓纤维化症

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  • 26案例:患者女,39岁,以“四肢麻木伴皮肤瘙痒3年”为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。査体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示“骨髓增生性疾病”。结合该患者病史及各实验室检査,考虑:真性红细胞增多症。此病的主要诊断指标包括(    )

    A.女性血红蛋白大于165g/L

    B.白细胞大于12×109/L

    C.血小板大于400×109/L

    D.无继发性红细胞增多的原因存在,动脉血PO2大于92%

    E.脾大

    F.血清EPO偏低

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  • 27案例:患者女,39岁,以“四肢麻木伴皮肤瘙痒3年”为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。査体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25×109/L,血红蛋白198g/L,血小板448×109/L。骨髓象检查示“骨髓增生性疾病”。下列鉴别诊断属于继发性红细胞增多症的是(    )

    A.高原居住

    B.脱水

    C.烧伤

    D.大量吸烟

    E.肾动脉狭窄

    F.慢性肾上腺皮质功能减退

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  • 28案例:患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色疲斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有(    )

    A.TF

    B.FⅦ

    C.FⅩ

    D.FⅫ

    E.Ca2+

    F.FⅨ

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  • 29案例:患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色疲斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。PT延长见于哪几种凝血因子缺乏(    )

    A.FⅡ

    B.FⅤ

    C.FⅦ

    D.FⅧ

    E.FⅩ

    F.FⅪ

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  • 30案例:患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色疲斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。该患者可能出现的实验室检查结果为(    )

    A.毛细血管脆性试验阳性

    B.蛋白尿

    C.BT延长

    D.PT延长

    E.APTT延长

    F.血清尿素氮升高

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