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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 1获得性长QT间期综合征的电解紊乱哪个最多见( )
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钙
D.高血钙
E.低血镁
开始考试练习点击查看答案 - 2先天性长QT综合征的长期治疗包括( )
A.β受体阻滞剂
B.左心交感神经切除术(LCSD)
C.心脏起搏和ICD
D.奎尼丁
E.镁盐
开始考试练习点击查看答案 - 3案例:女性,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体:无明显阳性体征。ECG示窦性心律,QT间期460毫秒,T波电交替。诊断应首先考虑( )
A.血管迷走神经性晕厥
B.儿茶酸胺敏感性室性心动过速
C.先天性长QT综合征
D.获得性长QT综合征
E.癫痫
开始考试练习点击查看答案 - 4案例:女性,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体:无明显阳性体征。ECG示窦性心律,QT间期460毫秒,T波电交替。对明确诊断无意义的检查是( )
A.家族成员有早发猝死史
B.运动试验
C.动态ECG
D.Valsalva试验
E.颅脑CT
开始考试练习点击查看答案 - 5案例:女性,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体:无明显阳性体征。ECG示窦性心律,QT间期460毫秒,T波电交替。下列治疗中不必要的是( )
A.β受体阻滞剂
B.心脏起搏
C.避免使用延长QT间期的药物
D.口服苯妥英钠
E.植入ICD
开始考试练习点击查看答案 - 6案例:男性,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病( )
A.Brugada综合征
B.先天性长QT综合征
C.ARVC
D.癫痫
E.血管迷走神经性晕厥
F.自主神经功能紊乱
开始考试练习点击查看答案 - 7案例:男性,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。为明确诊断应进行的检查项目包括( )
A.心电图
B.Holter
C.超声心动图
D.药物激发试验
E.运动试验
F.直立倾斜试验
开始考试练习点击查看答案 - 8案例:男性,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是(提示:入院后查UCG正常,心电图示QT间期520毫秒,Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作)( )
A.应仔细询问家族病史
B.长期β受体阻滞剂治疗
C.ICD可预防心室颤动导致的猝死
D.胺碘酮治疗
E.建议全部家庭成员接受ECG等检查,必要时行基因检测
F.可予心脏起搏治疗
开始考试练习点击查看答案 - 9案例:女性,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12小时入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:BP100/60mmHg。心率48次/分,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )
A.发作时心电图
B.心电图监护
C.Holter
D.脑电图
E.血清电解质
F.胸部X线
开始考试练习点击查看答案 - 10案例:女性,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12小时入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:BP100/60mmHg。心率48次/分,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。此病例应尽快做的处理包括[提示:入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/分),QT间期540毫秒,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常]( )
A.吸氧
B.连续心电图监护
C.应用普萘洛尔60mg/天
D.备好心律转复除颤器
E.持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律
F.静脉注射利多卡因
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