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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 31案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。本例患者最可能的诊断是（ ）
A.胃溃疡合并出血
B.食管胃底静脉曲张破裂出血
C.十二指肠溃疡出血
D.肝硬化失代偿期
E.脾功能亢进
F.失血性休克
开始考试练习点击查看答案 - 32案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。下列哪些是判断活动性出血的指标（ ）
A.血压进行性下降
B.肠鸣音活跃
C.尿素氮增高
D.血红蛋白持续下降
E.尿量进行性减少
开始考试练习点击查看答案 - 33案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。此时应采取哪些紧急处理（ ）
A.急诊行门体分流术
B.三腔二囊管压迫止血
C.输血、补液
D.静滴生长抑素
E.高蛋白质饮食
F.质子泵抑制剂
开始考试练习点击查看答案 - 34案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。考虑哪些疾病[提示：经治疗后出血停止，血压正常，但近日来腹胀尿少，伴恶心、呕吐，尿量350ml/d。查乙肝标志物阳性。尿蛋白（+++)]（ ）
A.乙肝肝硬化（失代偿期）
B.酒精性肝硬化(失代偿期）
C.肝肾综合征
D.乙肝相关性肾炎
E.多囊肾
开始考试练习点击查看答案 - 35案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下4cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。下列哪些不符合肝肾综合征的诊断（ ）
A.氮质血症
B.尿少
C.高血钾
D.稀释性低血钠
E.高尿钠
开始考试练习点击查看答案 - 36案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下4cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。下列关于肝肾综合征的治疗哪些是正确的（ ）
A.多巴胺
B.右旋糖酐
C.大量利尿剂
D.特利加压素
E.浓缩腹水回输
开始考试练习点击查看答案 - 37案例：男性，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下4cm，下肢轻度浮肿，粪隐血（++++)。诊断考虑哪些疾病(提示：患者出现淡漠少言，反应迟钝，扑翼样震颤可疑阳性）（ ）
A.乙型脑炎
B.肝性脑病
C.中毒
D.尿毒症
E.败血症
开始考试练习点击查看答案 - 38案例：男性，45岁，上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。该患者初步诊断为（ ）
A.急性重症胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃癌
F.急性胃炎
开始考试练习点击查看答案 - 39案例：男性，45岁，上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。消化性溃疡的重要病因是（ ）
A.幽门螺杆菌感染
B.非甾体消炎药
C.吸烟
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遗传
F.精神因素
开始考试练习点击查看答案 - 40案例：男性，45岁，上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。最易发生幽门梗阻的溃疡是（ ）
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡
F.吻合口溃疡
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