临床医学专业外科神经外科学习题5

试卷预览

• 91患者，女性，22岁，已婚，未育。泌乳、月经不调9个月。査体:无明显神经系统阳性体征。内分泌检查提示泌乳素2369ng/ml。首先应该进行的检查是（    ）

  A.MRI

  B.MRA

  C.DSA

  D.增强CT

  E.PET

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• 92患儿，男性，5岁，轻度头部外伤1小时，略哭闹，无恶心、呕吐。查体:无明显神经系统阳性体征。头颅CT检査提示后枕部梭形占位性病变，低密度，大小约2.1cm×2.6cm×3.0cm，局部骨质变薄。最可能的诊断是（    ）

  A.枕部硬膜外血肿

  B.枕部硬膜下血肿

  C.枕部蛛网膜囊肿

  D.囊性颅裂

  E.上皮样囊肿

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• 93女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是（    ）

  A.呼吸道吸入性损伤

  B.急性肾功能衰竭

  C.重度烧伤

  D.大面积特重度烧伤

  E.火焰烧伤

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• 94男性，46岁，车祸致伤。査体:呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例GCS评分（    ）

  A.9分

  B.10分

  C.11分

  D.12分

  E.13分

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• 95男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体:右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是（    ）

  A.眶内脑膜瘤

  B.眶内血管瘤

  C.眶内动脉瘤

  D.海绵窦炎

  E.颈动脉海绵窦瘘

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• 96男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑病变位于（    ）

  A.颈髓

  B.上胸髓

  C.下胸髓

  D.腰髓

  E.骶髓

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• 97男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。治疗首选（    ）

  A.开颅血肿清除术

  B.去骨瓣减压术

  C.钻孔引流术

  D.保守治疗

  E.以上都不对

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• 98男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体: 呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为（    ）

  A.脑瘤出血

  B.脑动脉瘤破裂出血

  C.脑动静脉畸形出血

  D.Moya-Moya病

  E.出血性脑梗死

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• 99男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+ )。最有助于明确病因的检查是（    ）

  A.X线头颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

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• 100男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧 Babinski征阳性。此时应选择的辅助检查为（    ）

  A.头颅平片

  B.腰穿检查

  C.头颅CT

  D.脑血管造影

  E.脑电图

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