临床医学专业外科普通外科学习题4

试卷预览

• 21关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（    ）

  A.有右上腹外伤史

  B.局部疼痛及压痛

  C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降

  D.随出血量增多，心率加快

  E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗

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• 22回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（    ）

  A.小穿孔已自愈

  B.未进饮食，肠腔无内容物

  C.机体防御能力强，反应迟钝

  D.肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞

  E.肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

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• 23腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（    ）

  A.卧床休息，避免不必要搬动

  B.禁饮食，输液

  C.注射吗啡止痛

  D.定时监测血压、脉搏变化

  E.观察腹部体征变化

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• 24腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括以下哪项（    ）

  A.早期出现休克征象

  B.持续性剧烈腹痛

  C.有明显的腹膜刺激症状

  D.有昏迷-清醒-再昏迷

  E.有移动性浊音

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• 25腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是（    ）

  A.内出血、腹膜炎、休克

  B.外出血、腹膜炎、休克

  C.内出血、腹膜炎、昏迷

  D.外出血、黄疸、休克

  E.内出血、腹膜炎、黄疸

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• 26女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离（    ）

  A.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cm

  B.肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm

  C.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm

  D.切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm

  E.切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

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• 27上消化道大出血最主要原因是（    ）

  A.食管、胃底静脉曲张破裂

  B.胃十二指肠溃疡

  C.急性出血性胃炎

  D.胃癌

  E.胆道出血

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• 28有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的（    ）

  A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径

  B.早期胃癌无淋巴结转移

  C.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行

  D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的

  E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

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• 29有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的（    ）

  A.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁

  B.主要是机械因素造成

  C.治疗以非手术为主

  D.持续时间一般在7~10天

  E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因

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• 30男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（    ）

  A.慢性胃窦炎

  B.胃溃疡

  C.胃癌

  D.胃黏膜脱垂

  E.萎缩性胃炎

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