临床医学专业普通外科胰腺疾病习题2

试卷预览

• 11明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是(    )

  A.十二指肠低张造影

  B.ERCP

  C.放射性核素胰腺造影

  D.腹腔动脉血管造影

  E.腹腔镜探查

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• 12在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是(    )

  A.糜蛋白酶

  B.胰蛋白酶

  C.胰血管舒缓素酶

  D.磷脂酶A

  E.弹力纤维酶

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• 13胰腺癌手术切除率低的主要原因是(    )

  A.癌恶性程度高

  B.手术并发症多

  C.癌早期发生浸润转移

  D.早期诊断困难

  E.患者年老、体弱

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• 14下列哪些是胰腺癌继发改变(    )

  A.静脉血栓形成

  B.腹腔积液

  C.胃溃疡

  D.阻塞性黄疸

  E.慢性胰腺炎

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• 15慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是(    )

  A.Partington手术

  B.Whipple手术

  C.Berger手术

  D.Frey手术

  E.Duval手术

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• 16诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有(    )

  A.腹部超声

  B.增强CT

  C.淀粉酶

  D.血脂肪酶

  E.MRI

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• 17急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有(    )

  A.体液丧失

  B.心肌抑制因子

  C.胰蛋白酶

  D.血小板破坏、组织坏死或感染毒素

  E.肾功能衰竭

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• 18肝外梗阻性黄疸可能为(    )

  A.胆管结石

  B.胰腺癌

  C.壶腹癌

  D.慢性胰腺炎

  E.十二指肠乳头肿瘤

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• 19慢性胰腺炎的常见症状有(    )

  A.腹痛

  B.消瘦

  C.脂肪泻

  D.糖尿病

  E.人格缺陷

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• 20案例：男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.83，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。首先应考虑的诊断(    )

  A.急性胆囊炎伴穿孔

  B.溃疡病穿孔

  C.急性胃炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性绞窄性肠梗阻

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