临床医学专业普通外科胆道疾病习题1

试卷预览

• 91原发性硬化性胆管炎最重要的诊断依据或方法是(     )

  A.缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎

  B.ANCA

  C.抗线粒体抗体

  D.胆管造影

  E.肝穿刺活检

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• 92男性，26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗，钡餐检查无异常。ERCP示胰管显影无扩张，无结石，无充盈缺损，胆总管及左肝管扩张，可见多个充盈缺损。应诊断为(     )

  A.慢性胰腺炎

  B.胰腺结石

  C.胰腺癌

  D.胆管癌

  E.胆总管及左肝管结石

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• 93急性梗阻性化脓性胆管炎患者不适合做以下哪项检查(     )

  A.B超

  B.PTC

  C.ERCP

  D.胆道造影

  E.CT

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• 94急性胆囊炎，在哪种情况下不宜行腹腔镜胆囊切除术(     )

  A.发病时间大于72小时

  B.高龄患者伴有糖尿病，发病48小时

  C.右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性

  D.发病时间小于72小时

  E.肥胖患者

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• 95典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义(     )

  A.急性胰腺炎

  B.急性胃炎

  C.急性十二指肠憩室炎

  D.急性胆管炎

  E.急性胆囊炎

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• 96急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗措施是(     )

  A.应用抗生素

  B.补充血容量，纠正休克，

  C.纠正体液代谢失调

  D.全身营养支持

  E.手术解除胆道梗阻，胆道引流减压

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• 97所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指(     )

  A.急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Reynolds五联征

  B.急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联征

  C.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调等一系列病理生理变化

  D.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC等一系列病理生理变化

  E.急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭等一系列病理生理变化

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• 98急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是(     )

  A.胰头癌

  B.胆管下端炎性狭窄

  C.胆道先天畸形

  D.胆管结石

  E.胆管癌

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• 99急性胆道感染的并发症中，不包括(     )

  A.胆道出血

  B.硬化性胆管炎

  C.急性胰腺炎

  D.感染性休竞

  E.肝脓肿

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• 100以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是(     )

  A.致病菌主要为大肠埃希菌，克雷白杆菌，粪链球菌和厌氧菌

  B.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存

  C.可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC

  D.Charcot三联征或Reynolds五联征

  E.以上都是

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