急性胆囊炎,在哪种情况下不宜行腹腔镜胆囊切除术( )
A.发病时间大于72小时
B.高龄患者伴有糖尿病,发病48小时
C.右上腹压痛、肌紧张,Murphy征阳性
D.发病时间小于72小时
E.肥胖患者
试卷相关题目
- 1急性梗阻性化脓性胆管炎患者不适合做以下哪项检查( )
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
开始考试点击查看答案 - 2男性,26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗,钡餐检查无异常。ERCP示胰管显影无扩张,无结石,无充盈缺损,胆总管及左肝管扩张,可见多个充盈缺损。应诊断为( )
A.慢性胰腺炎
B.胰腺结石
C.胰腺癌
D.胆管癌
E.胆总管及左肝管结石
开始考试点击查看答案 - 3原发性硬化性胆管炎最重要的诊断依据或方法是( )
A.缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎
B.ANCA
C.抗线粒体抗体
D.胆管造影
E.肝穿刺活检
开始考试点击查看答案 - 4急性胆囊炎最严重的并发症是( )
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘
开始考试点击查看答案 - 5有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当( )
A.50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
开始考试点击查看答案 - 6典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义( )
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性十二指肠憩室炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎
开始考试点击查看答案 - 7急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗措施是( )
A.应用抗生素
B.补充血容量,纠正休克,
C.纠正体液代谢失调
D.全身营养支持
E.手术解除胆道梗阻,胆道引流减压
开始考试点击查看答案 - 8所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指( )
A.急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Reynolds五联征
B.急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联征
C.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调等一系列病理生理变化
D.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC等一系列病理生理变化
E.急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭等一系列病理生理变化
开始考试点击查看答案 - 9急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的梗阻原因是( )
A.胰头癌
B.胆管下端炎性狭窄
C.胆道先天畸形
D.胆管结石
E.胆管癌
开始考试点击查看答案 - 10急性胆道感染的并发症中,不包括( )
A.胆道出血
B.硬化性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休竞
E.肝脓肿
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