临床医学专业内科学习题1

试卷预览

• 61案例：患者男性，30岁，2003年出差至广州归来后第2天开始发热，体温波动在38.2〜39℃，伴有头痛、乏力、干咳，既往无慢性疾病。入院后血常规白细胞2.3×109L，淋巴细胞数明显减少，胸片无明显改变。以下处理正确的是（    ）

  A.给予头孢呋辛静滴抗感染治疗

  B.糖皮质激素冲击治疗

  C.给予抗病毒药物治疗，嘱其回家休息

  D.收治入院，隔离患者，进一步完善检查

  E.给予呼吸机支持治疗

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• 62案例：患者男性，30岁，2003年出差至广州归来后第2天开始发热，体温波动在38.2〜39℃，伴有头痛、乏力、干咳，既往无慢性疾病。入院后血常规白细胞2.3×109L，淋巴细胞数明显减少，胸片无明显改变。此患者快速确诊的依据是（    ）

  A.血培养

  B.胸片

  C.痰培养

  D.RT-PCR法检测病毒RNA

  E.ELISA检测血清中SARS病毒特异性抗体

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• 63案例：患者男性，30岁，2003年出差至广州归来后第2天开始发热，体温波动在38.2〜39℃，伴有头痛、乏力、干咳，既往无慢性疾病。入院后血常规白细胞2.3×109L，淋巴细胞数明显减少，胸片无明显改变。入院第2天，患者出现呼吸困难，血氧饱和度降至90%，胸片示双下肺大片状阴影，则此患者最有可能的诊断是（    ）

  A.肺癌

  B.医院获得性肺炎

  C.严重急性呼吸综合征

  D.吸入性肺炎

  E.哮喘急性发作

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• 64案例：患者男性，30岁，2003年出差至广州归来后第2天开始发热，体温波动在38.2〜39℃，伴有头痛、乏力、干咳，既往无慢性疾病。入院后血常规白细胞2.3×109L，淋巴细胞数明显减少，胸片无明显改变。如上述诊断成立，则以下处理措施正确的是（    ）

  A.持续鼻导管吸氧或面罩吸氧

  B.糖皮质激素雾化吸入

  C.头孢哌酮静滴抗感染治疗

  D.纤维支气管镜检查

  E.手术治疗

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• 65关于脑性瘫痪的治疗，下列描述不正确的是（    ）

  A.早期治疗效果较好

  B.语言训练、理疗、按摩、功能锻炼可以提高患者日常生活能力

  C.针对病因的特异性治疗

  D.药物主要是对症治疗

  E.有明显内收肌痉挛、马蹄内翻足可以手术治疗

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• 66落日眼是下列哪种疾病的特征性表现（    ）

  A.小头畸形

  B.脑积水

  C.颅底凹陷症

  D.脑瘫

  E.扁平颅底

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• 67患者女性，46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限,腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线3.5mm，本病最可能的诊断为（    ）

  A.小脑扁桃体下疝畸形

  B.扁平颅底

  C.颅底凹陷症

  D.颈椎病

  E.椎管内肿瘤

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• 68患者男性，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。査体:智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查:脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为（    ）

  A.椎管内肿瘤

  B.脑炎后遗症

  C.遗传性痉挛性截瘫

  D.脑性瘫痪

  E.Louis-Barr 综合征

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• 69关于脑性瘫痪描述正确的有（    ）

  A.多在婴儿出生前到出生后1个月内起病

  B.是一种非进行性脑损害综合征，症状有可能随年龄增长而改善

  C.主要表现为先天性运动障碍及姿势异常

  D.多有家族遗传史

  E.可伴有智力低下、语言障碍及癫痫发作

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• 70对神经系统疾病定位诊断最有价值的资料是（    ）

  A.脑电图

  B.肌电图

  C.脑诱发电位

  D.神经系统阳性体征

  E.临床观察

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