临床医学专业内科学习题1

试卷预览

• 91案例：患者男性，18岁，渐起双下肢无力、僵硬5年，父母系近亲结婚。查体:神清，四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性，病理征阳性，剪刀步态。若患者数年后又出现双下肢肌肉萎缩、智能障碍、锥体外系症状、共济失调等，其临床分型应为（    ）

  A.简单型

  B.单纯型

  C.复杂型

  D.复合型

  E.混合型

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• 92双侧肾动脉狭窄时，下列降压药禁用的是（    ）

  A.利尿剂

  B.α、β受体阻滞剂

  C.钙拮抗剂

  D.ACEI或ARB

  E.中枢降压药

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• 93在诊断肾动脉狭窄的检查中，被认为是“金标准”的是（    ）

  A.血管B超

  B.放射性核素检查

  C.螺旋CT血管造影

  D.磁共振血管造影

  E.DSA肾动脉血管造影

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• 94单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，下列降压药目前考虑首选（    ）

  A.利尿剂

  B.α、β受体阻滞剂

  C.ACEI或ARB

  D.钙拮抗剂

  E.中枢降压药

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• 95Which of the following is not a typical manifestation of renal infarction?（    ）

  A.severe abdominal or flank pain

  B.hypokalemia

  C.hematuria and proteinuria

  D.abdominal or flank tenderness

  E.hypertension

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• 96下列哪项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现（    ）

  A.患侧腰胁痛或腹痛

  B.血尿和蛋白尿

  C.肾性糖尿

  D.肾功能异常

  E.病肾增大

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• 97下列关于良性小动脉性肾硬化症的说法，不正确的是（    ）

  A.常由长期未控制好的良性高血压引起

  B.常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症

  C.良性小动脉性肾硬化症的血管切面常呈“洋葱皮”样外观

  D.常导致入球小动脉玻璃样变，小叶间动脉内膜增厚

  E.治疗关键是积极控制高血压

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• 98关于恶性小动脉性肾硬化症，下列说法不正确的是（    ）

  A.由恶性高血压引起

  B.常导致入球小动脉、小叶间动脉玻璃样变

  C.小动脉管壁增厚，血管切面呈“洋葱皮”样外观

  D.入球小动脉、小叶间动脉可见纤维素样坏死

  E.治疗关键是及时控制高血压

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• 99患者男性，27岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动病史，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5〜8个/HP，临床首先考虑（    ）

  A.肾动脉栓塞

  B.肾静脉栓塞

  C.肾动脉血栓形成

  D.肾静脉血栓形成

  E.急性尿路感染

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• 100患者女性，51岁，因急性心肌梗死行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术，术后出现腹痛、血尿、少尿，首先考虑为（    ）

  A.肾动脉血栓形成

  B.肾静脉血栓形成

  C.肾动脉栓塞

  D.肾静脉栓塞

  E.小动脉性肾硬化症

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