患者男性，27岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动病史，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5〜8个/HP，临床首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1关于恶性小动脉性肾硬化症，下列说法不正确的是（    ）

  A.由恶性高血压引起

  B.常导致入球小动脉、小叶间动脉玻璃样变

  C.小动脉管壁增厚，血管切面呈“洋葱皮”样外观

  D.入球小动脉、小叶间动脉可见纤维素样坏死

  E.治疗关键是及时控制高血压

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• 2下列关于良性小动脉性肾硬化症的说法，不正确的是（    ）

  A.常由长期未控制好的良性高血压引起

  B.常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症

  C.良性小动脉性肾硬化症的血管切面常呈“洋葱皮”样外观

  D.常导致入球小动脉玻璃样变，小叶间动脉内膜增厚

  E.治疗关键是积极控制高血压

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• 3下列哪项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现（    ）

  A.患侧腰胁痛或腹痛

  B.血尿和蛋白尿

  C.肾性糖尿

  D.肾功能异常

  E.病肾增大

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• 4Which of the following is not a typical manifestation of renal infarction?（    ）

  A.severe abdominal or flank pain

  B.hypokalemia

  C.hematuria and proteinuria

  D.abdominal or flank tenderness

  E.hypertension

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• 5单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，下列降压药目前考虑首选（    ）

  A.利尿剂

  B.α、β受体阻滞剂

  C.ACEI或ARB

  D.钙拮抗剂

  E.中枢降压药

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• 6患者女性，51岁，因急性心肌梗死行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术，术后出现腹痛、血尿、少尿，首先考虑为（    ）

  A.肾动脉血栓形成

  B.肾静脉血栓形成

  C.肾动脉栓塞

  D.肾静脉栓塞

  E.小动脉性肾硬化症

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• 7患者男性，58岁，体检发现肌酐升高半年，最近血肌酐152μmol/L，发现高血压16年，平时血压控制不佳，查尿蛋白（+），24小时尿蛋白0.5〜0.8g，尿红细胞4〜5个/HP，临床首先考虑可能为（    ）

  A.肾静脉血栓形成

  B.肾动脉栓塞

  C.肾静脉栓塞

  D.良性小动脉性肾硬化症

  E.恶性小动脉性肾硬化症

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• 8下列药物适于双侧肾动脉狭窄的降压治疗的是（    ）

  A.钙拮抗剂

  B.利尿剂

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.β受体阻滞剂

  E.α受体阻滞剂

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• 9肾动脉栓塞的临床表现包括（    ）

  A.患侧剧烈腰痛

  B.有蛋白尿和血尿

  C.有肋脊角叩痛

  D.出现低血压

  E.患者出现贫血症状

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• 10关于小动脉性肾硬化症，正确的是（    ）

  A.病程的进展很迅速

  B.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症

  C.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观

  D.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死

  E.控制高血压是延缓肾损害进展的关键

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