医学临床医学内科学A类第四部分内科学(三)消化系统疾病5

试卷预览

• 21肝硬化患者腹水治疗中，下列哪项是正确的？

  A.限制水、钠的摄入

  B.应单独使用排钾利尿剂

  C.利尿治疗以每天减轻体重超过0.5kg为宜

  D.大量放腹水治疗难治性腹水

  E.肝硬化合并自发性腹膜炎时可进行腹水浓缩回输治疗

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• 22肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取哪种方法？

  A.输液、输血

  B.静脉滴注垂体后叶素

  C.静脉注射止血药

  D.三腔二囊管压迫止血

  E.以上都是

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• 23肝硬化患者以下哪种情况最危险？

  A.肝性脑病

  B.脾功能亢进

  C.全血细胞减少

  D.食管胃底静脉曲张破裂

  E.腹水

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• 24哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的？

  A.吗啡镇静

  B.输新鲜血

  C.垂体后叶素

  D.内镜下注射硬化剂

  E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

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• 25以下是肝硬化腹水形成的有关因素，须除外哪项？

  A.门静脉压力增高

  B.肝淋巴液生成过多

  C.低蛋白血症

  D.继发性醛固酮和抗利尿激素增多

  E.前列腺素增多

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• 26以下哪项不是引起肝硬化的原因？

  A.酒精中毒

  B.某些工业毒物

  C.戊型病毒性肝炎

  D.营养障碍

  E.慢性充血性心力衰竭

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• 27下列各因素参与了失代偿期肝硬化发生功能性肾衰竭，哪项是错误的？

  A.交感神经兴奋性增高，去甲肾上腺素分泌增加

  B.肾素-血管紧张素ⅱ系统活动增强，致肾血流量与肾小球滤过率降低

  C.肾前列腺素合成增加，血栓素A2减少

  D.内毒素血症致肾血管阻力增加

  E.白三烯产生增加引起肾血管收缩

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• 28肝硬化患者出现下列情况，哪项为非特征性的？

  A.低蛋白血症

  B.稀释性低钠血症

  C.低钾低氯血症

  D.醛固酮增多症

  E.代谢性酸中毒

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• 29肝硬化腹水治疗应遵循以下原则，但哪些除外？

  A.腹水患者必须限制钠、水的摄入

  B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

  C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

  D.快速利尿消退腹水有助于病情缓解

  E.腹水减退后，仍需限制钠的摄入

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• 30肝硬化患者出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确？

  A.雌激素增多

  B.男性乳房发育

  C.肾上腺糖皮质激素增多

  D.醛固酮增多

  E.抗利尿激素增多

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