医学中西医结合中西医结合基础2009年全国硕士研究生入学考试西医综合试题

试卷预览

• 61患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP90/60mlHg，端坐位，喘息状。口唇发绀。，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是 （    ）

  A.高流量吸氧

  B.选用中枢交感神经抑制剂

  C.服用短效B受体抑制剂

  D.应用外周动静脉血管扩张剂

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• 62患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90mlHg,肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白（±），比重1.008，血浆3.1mmol/l，最可能的诊断是  （    ）

  A.原发性醛固酮增高症

  B.原发性高血压

  C.肾性高血压

  D.肾血管性高血压

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• 63下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是 （    ）

  A.氨茶碱

  B.异丙托溴按

  C.色甘酸钠

  D.沙酊氨醇

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• 64下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是 （    ）

  A.肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人

  B.长期发热的患者

  C.没有任何症状的健康查体者

  D.未接种卡介苗的婴幼儿

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• 65患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大（    ）

  A.心绞痛

  B.心肌梗死

  C.急性肺栓塞

  D.急性闭合性气胸

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• 66引起肠易激综合征发病的最主要因素是：（    ）

  A.急性肠道感染

  B.精神心理障碍

  C.内脏感知异常

  D.对某些食物不耐受

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• 67下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：（    ）

  A.淀粉样变性

  B.强直性脊柱炎

  C.外周关节炎

  D.骶髂关节炎

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• 68患者，男，54岁，患肝炎后肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：（    ）

  A.阿米洛利

  B.氢氯噻嗪

  C.螺内酯

  D.呋噻米，

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• 69下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是  （    ）

  A.顽固性高血压可联合应用降压药

  B.尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下，

  C.尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，

  D.血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI

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• 70患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎，已愈。为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是：（    ）

  A.肝功能和血胺

  B.血肌酐

  C.血糖

  D.骨髓穿刺，

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