临床医学专业内科学血液病学习题3

试卷预览

• 91女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是（    ）

  A.酸溶血试验阳性

  B.蔗糖水试验阳性

  C.Coombs试验阳性

  D.蛇毒因子溶血试验阳性

  E.热溶血试验阳性

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• 92女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb 52g/L，WBC 8.9×109/L，PLT 129×109/L，网织红细胞0.30，Coombs试验（+)，在查体时下列哪项体征不可能出现（    ）

  A.巩膜轻度黄染

  B.肝脾肿大

  C.Murphy征（+)

  D.心尖部有sm

  E.浅表淋巴结肿大

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• 93溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（    ）

  A.血红蛋白分解能力

  B.肾小球滤过率

  C.肝脏处理胆红素的能力

  D.骨髓代偿能力

  E.粪胆原排除量

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• 94红细胞渗透脆性降低见于（    ）

  A.遗传性球型红细胞增多症

  B.地中海贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.镰型红细胞贫血

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• 95急性血管内溶血时可以出现的是（    ）

  A.血中结合胆红素增高

  B.血中结合珠蛋白增高

  C.尿中胆红素增高

  D.尿中尿胆原增高

  E.血红蛋白尿

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• 96慢性溶血发生再生障碍危象可表现为（    ）

  A.全血细胞减少，网织红细胞增多

  B.全血细胞减少，网织红细胞减少或消失

  C.病情加剧，骨髓增生极度活跃

  D.病情加剧，骨髓增生低下

  E.应与再生障碍性贫血鉴别

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• 97任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有（    ）

  A.脾大

  B.血清血红蛋白增加

  C.尿中含铁血黄素阳性

  D.尿胆原增多

  E.血红蛋白尿

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• 98溶贫的实验室检查可见（    ）

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞寿命缩短

  C.红细胞形态可改变

  D.骨髓幼红细胞增高

  E.外周血可出现幼红细胞

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• 99溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据（    ）

  A.网织红细胞增高

  B.尿胆原增高

  C.血片中出现幼红细胞

  D.血中游离血红蛋白增多

  E.血红蛋白尿

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