临床医学专业内科学消化内科学习题3

试卷预览

• 91急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是（    ）

  A.血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高

  B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

  C.血淀粉酶持续3~5天

  D.尿淀粉酶持续7~14天

  E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

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• 92血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是（    ）

  A.6~8h

  B.10~12h

  C.12~24h

  D.24~72h

  E.72h以后

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• 93我国慢性胰腺炎最常见的病因是（    ）

  A.酗酒

  B.胆道疾病

  C.急性胰腺炎

  D.高脂血症

  E.免疫性疾病

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• 94慢性胰腺炎所致的腹泻为（    ）

  A.感染性腹泻

  B.分泌性腹泻

  C.吸收不良性腹泻

  D.渗透性腹泻

  E.动力性腹泻

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• 95对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的（    ）

  A.胰液的碳酸氢钠含量高

  B.胰液的pH约为8

  C.每天分泌量超过1000ml

  D.胰液中含有羟基肽酶

  E.胰液分泌以神经调节为主

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• 96导致胰腺血管坏死的是（    ）

  A.糜蛋白酶

  B.胰蛋白酶

  C.弹力蛋白酶

  D.磷脂酶A

  E.激肽酶

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• 97男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是（    ）

  A.禁食+注射吗啡+输液

  B.胃肠减压+输液+哌替啶

  C.注射阿托品+阿尼利定（安痛定）

  D.胃肠减压+阿托品+输液

  E.禁食+输液+注射吗啡阿托品

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• 98男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（    ）

  A.胃镜

  B.血清脂肪酶测定

  C.腹部透视

  D.心电图

  E.复查血尿淀粉酶

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• 99男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放散，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（    ）

  A.慢性胃炎

  B.慢性胆囊炎

  C.胃癌

  D.慢性胰腺炎

  E.消化性溃疡

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• 100女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109/L（14000/mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（    ）

  A.急诊胃镜检查

  B.胆系B型超声检查

  C.腹部X线透视

  D.立即复查血淀粉酶

  E.5h后复查血淀粉酶

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