临床医学专业内科学消化内科学习题1

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• 41下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（    ）

  A.胶体次枸橼酸铋

  B.羟氨苄青霉素

  C.前列腺素

  D.四环素

  E.甲硝唑

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• 42主要刺激胃酸分泌的激素是（    ）

  A.促胃液素

  B.血管活性肠肽

  C.胆囊收缩素

  D.促胰液素

  E.乙酰胆碱

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• 43分泌促胃液素的主要部位是（    ）

  A.小肠上部

  B.胃窦部

  C.胃底部

  D.回肠

  E.结肠

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• 44下述哪项不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素的分泌（    ）

  A.副交感神经兴奋

  B.蛋白质分解物

  C.胃窦部扩张

  D.胃潴留

  E.胃液pH=l

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• 45下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空（    ）

  A.促胃液素

  B.抑胃肽

  C.促胰液素

  D.生长抑素

  E.胰高血糖素

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• 46男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为（    ）

  A.十二指肠球部溃疡

  B.胃癌

  C.食管静脉曲张

  D.慢性胃炎

  E.急性糜烂性胃炎

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• 47女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.急性单纯性胃炎

  C.胃溃疡

  D.胆囊炎

  E.胃神经官能症

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• 48男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜（    ）

  A.手术治疗

  B.西咪替丁（甲氰咪胍）

  C.多潘立酮（吗丁啉）

  D.吗丁啉+法莫替丁

  E.奥美拉唑（洛赛克）

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• 49女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是（    ）

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.糜烂性胃炎

  D.肥厚性胃炎

  E.早期胃癌

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• 50女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查（    ）

  A.紧急胃液分析

  B.紧急大便隐血试验

  C.出血72h后胃镜检查

  D.出血后24~48h内胃镜检查

  E.出血停止后24~48h内胃镜检查

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