临床医学专业内科学神经内科学习题1

试卷预览

• 91男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型（    ）

  A.眼肌型

  B.延髓肌型

  C.轻度全身型

  D.脊髓肌型

  E.肌萎缩症

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• 92重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为（    ）

  A.停用泼尼松

  B.停用呲啶斯的明

  C.口服黄连素

  D.口服阿托品

  E.口服诺氟沙星（氟哌酸）

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• 93患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是（    ）

  A.确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良

  B.确定骨骼肌病变是神经原性还是肌原性

  C.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力

  D.确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病所致

  E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变

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• 94对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查（    ）

  A.胸部X线片

  B.血T3、T4

  C.头部CT

  D.尿常规

  E.血糖

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• 95周期性瘫痪不应有的表现是（    ）

  A.骨骼肌弛缓性瘫痪

  B.大小便障碍

  C.脑脊液正常

  D.血清钾降低

  E.腱反射减弱

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• 96进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确（    ）

  A.肌肉出现对称性无力

  B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛

  C.肌肉无力一般近端重于远端

  D.肌电图可以发现肌原性的改变

  E.一般伴随肌酶升高

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• 97多发性肌炎的下列哪项表达是不正确的（    ）

  A.四肢对称性近端肌无力

  B.首发症状多为站立、下楼和梳头困难

  C.常伴肌肉酸痛和压痛

  D.红细胞沉降率和血清肌酶CK正常

  E.可伴颈肌无力，表现抬头困难

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• 98假性肥大型（Duchenne）肌营养不良的特征不包括（    ）

  A.多为男性儿童

  B.血清肌酸磷酸激酶正常

  C.寿命缩短

  D.X-连锁隐性遗传

  E.EKG可有P-R延长，Q波加深

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• 99肌营养不良的病理变化不包括（    ）

  A.肌纤维大小不均，肌核向中心移位

  B.肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬

  C.肌纤维再生

  D.脂肪组织增加

  E.肌纤维间淋巴细胞浸润

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• 100周期性瘫痪病人反复发作，其间歇期的肌力多数为（    ）

  A.明显减退

  B.减退，伴肌肉明显萎缩

  C.正常

  D.正常，伴感觉减退

  E.正常，伴腱反射消失

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