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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 71案例:男性,72岁,因“发热伴腹泻6日,无尿1日,昏迷2小时”来诊。查体:BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血钠156mmol/L,血钾6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。下列治疗方法中,该患者可行的是( )
A.经口下胃管补水
B.给予10%葡萄糖溶液
C.给予5%葡萄糖溶液
D.给予0.9%氯化钠溶液
E.给予0.45%氯化钠溶液
F.给予10%氯化钾溶液
开始考试练习点击查看答案 - 72案例:男性,72岁,因“发热伴腹泻6日,无尿1日,昏迷2小时”来诊。查体:BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血钠156mmol/L,血钾6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。对该患者的高钾血症,下列方法中不适当的( )
A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B.立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100ml
C.立即透析
D.静脉注射10%葡萄糖酸耗溶液20~30ml
E.控制感染
F.避免应用库存
开始考试练习点击查看答案 - 73案例:女性,25岁,因“食欲减退、多饮、烦渴、多尿15曰”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++++)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )
A.心电图
B.血离子测定
C.血分析
D.胸部X线片
E.肾功能测定
F.血脂分析
开始考试练习点击查看答案 - 74案例:女性,25岁,因“食欲减退、多饮、烦渴、多尿15曰”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++++)。最可能的诊断是( )
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
F.脑血管意外
开始考试练习点击查看答案 - 75案例:女性,25岁,因“食欲减退、多饮、烦渴、多尿15曰”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者的病理生理特点是( )
A.酸中毒
B.严重失水
C.血酮升高
D.携氧系统功能正常
E.电解质紊乱
F.代谢紊乱
开始考试练习点击查看答案 - 76案例:女性,25岁,因“食欲减退、多饮、烦渴、多尿15曰”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++++)。该患者可能出现的电解质紊乱有( )
A.因渗透性利尿丧失钾离子
B.治疗前血钾可正常或偏高
C.治疗后可出现低血钾
D.治疗后偶可出现低钙性抽搐
E.磷酸根离子丢失
F.低钠血症
开始考试练习点击查看答案 - 77案例:男性,60岁,因“咳嗷、发热2日,昏迷1小时”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/分,BP130/60mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )
A.中心静脉压测定
B.血钾测定
C.血钠测定
D.阴离子间隙
E.肾功能测定
F.血气分析
开始考试练习点击查看答案 - 78案例:男性,60岁,因“咳嗷、发热2日,昏迷1小时”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/分,BP130/60mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。该患者易出现( )
A.高渗性失水
B.等渗性失水
C.高钠血症
D.血浆渗透压升高
E.酮症酸中毒
F.高钾血症
开始考试练习点击查看答案 - 79案例:男性,60岁,因“咳嗷、发热2日,昏迷1小时”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/分,BP130/60mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。对此患者应采用的治疗方案有( )
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.碳酸氢钠
D.纠正离子紊乱
E.小剂量胰岛素
F.大剂量胰岛素
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