临床医学专业骨科脊柱感染和结核习题

试卷预览

• 11关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是（    ）

  A.多见于10岁以下的儿童

  B.好发于腰椎

  C.病变进展快

  D.-般只侵犯1个椎体

  E.整个椎体常被压缩成楔形

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• 12化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是（    ）

  A.颈椎

  B.颈胸段

  C.胸椎

  D.胸腰段

  E.腰椎

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• 13下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是（    ）

  A.多见于成人

  B.好发于腰椎

  C.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体

  D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄

  E.以上都是

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• 14脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿部位，不会出现（    ）

  A.椎旁脓肿

  B.腰大肌脓肿

  C.髂窝脓肿

  D.腹股沟深部脓肿

  E.股三角脓肿

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• 15T7~8结核病灶清除术后，恢复工作已1年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体T7~8局部有明显叩击痛，双下肢肌力Ⅲ级，巴宾斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（    ）

  A.非手术治疗，卧石膏床

  B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

  C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

  D.急症病灶清除术

  E.后路植骨融合术

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• 16女性，26岁，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。查体：T9~10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（    ）

  A.脊髓蛛网膜炎

  B.脊髓肿瘤

  C.硬膜外腔脓肿

  D.胸椎结核

  E.横断性脊髓炎

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• 17女性，24岁，背痛。查体：发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（    ）

  A.脊椎肿瘤

  B.强直性脊柱炎

  C.脊柱骨关节炎

  D.胸椎结核

  E.化脓性脊椎炎

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• 18男性，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征（+），疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以（    ）

  A.T3为中心

  B.T5为中心

  C.T7为中心

  D.T9为中心

  E.T11为中心

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• 19腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）（+），说明（    ）

  A.髋关节活动受限

  B.右下肢有放射性痛

  C.右侧

  D.右股四头肌受刺激

  E.臀大肌受刺激

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• 20诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项（    ）

  A.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊

  B.血沉增快、贫血

  C.腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛

  D.低热、盗汗、乏力、食欲不振

  E.核素扫描局部浓聚

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