临床医学专业妇产科子宫内膜异位症和子宫腺肌病习题3

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• 21案例：女性，38岁。近3年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，经期需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛。患者痛经逐渐加重最可能的原因是（    ）

  A.功能性痛经

  B.子宫腺肌病

  C.子宫内膜结核

  D.慢性盆腔炎

  E.子宫黏膜下肌瘤

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• 22案例：女性，38岁。近3年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，经期需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛。诊断后，应首选下列哪一种处理（    ）

  A.镇痛药物治疗

  B.雌激素治疗

  C.化学药物治疗

  D.手术治疗

  E.放射治疗

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• 23案例：女性，29岁，婚后3年不孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：子宫大小正常，后壁可及2枚触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。右侧附件区囊性肿物最可能的诊断是（    ）

  A.卵巢滤泡囊肿

  B.卵巢黄体囊肿

  C.卵巢子宫内膜异位囊肿

  D.输卵管卵巢囊肿

  E.多囊卵巢综合征

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• 24案例：女性，29岁，婚后3年不孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：子宫大小正常，后壁可及2枚触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（    ）

  A.腹部X线摄片

  B.盆腔B超检查

  C.诊断性刮宫活组织检查

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.腹腔镜检查

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• 25盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是下列哪项（    ）

  A.卵巢

  B.阔韧带

  C.宫骶韧带

  D.输卵管

  E.子宫直肠陷凹

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• 26子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是下列哪项（    ）

  A.B超检查

  B.腹腔镜检查

  C.宫腔镜检查

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.诊断性刮宫

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• 27子宫内膜异位症引起不孕的原因，下列错误的描述是哪项（    ）

  A.内膜异位患者不孕率可高达40%

  B.子宫后位

  C.盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱

  D.卵巢功能失调

  E.盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不孕

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• 28关于子宫腺肌症的发生，下列正确的说法是（    ）

  A.子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层

  B.多发生于20～30岁初产妇

  C.子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除

  D.绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症

  E.多数子宫内的异位病灶多为局限性

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• 2932岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未触及明显包块，压痛明显。该病人最可能的诊断是下列哪项（    ）

  A.卵巢黄体囊肿破裂

  B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

  C.输卵管妊娠破裂

  D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

  E.急性盆腔炎

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• 30关于盆腔子宫内膜异位症，下列正确的描述是哪项（    ）

  A.子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化而发生的周期性出血

  B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力，故为癌前病变

  C.卵巢子宫内膜异位症较少见

  D.卵巢巧克力囊肿最大不超过8cm

  E.卵巢子宫内膜异位囊肿，最恰当的治疗方法是手术切除

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