手机扫码关注微信
随时随地刷题
试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 614岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。査体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。最有效的治疗措施是( )
A.镇静
B.吸氧
C.强心
D.糖皮质激素
E.安装临时心脏起搏器
F.静滴异丙肾上腺素
开始考试练习点击查看答案 - 625个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检査结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑( )
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并支气管肺炎
C.房间隔缺损合并支气管肺炎
D.室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性、心内膜炎
开始考试练习点击查看答案 - 631岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。査体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。根据其血流动力学改变主要表现为( )
A.右心房、右心室增大
B.左心房增大
C.左心室增大
D.左心房、左心室增大
E.左心房,左、右心室增大
开始考试练习点击查看答案 - 645岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,査体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是( )
A.肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重
B.合并有癫痫
C.主动脉骑跨
D.血液黏稠致脑梗死
E.右心室过于肥厚
开始考试练习点击查看答案 - 65男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,Ret 2.0%,WBC、PLT均正常,MCV 74fl,MCH 26pg,MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了( )
A.服用铁剂时未补充维生素B12
B.诊断错误
C.饮食习惯未改正
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当
开始考试练习点击查看答案 - 669个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部査体正常,肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是( )
A.注射铁剂
B.注射维生素B12
C.口服三价铁
D.口服叶酸
E.口服二价铁
开始考试练习点击查看答案 - 6710个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。査体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。最佳治疗是( )
A.口服二价铁
B.口服三价铁
C.注射铁剂
D.注射叶酸
E.注射维生素B12,并口服叶酸
开始考试练习点击查看答案 - 68患儿男,2岁,发热、咳嗽3天,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:HB 85g/L,WBC 12×lO9/L,血小板130×lO9/L。患儿局部肿胀进行性加重,诊断尚不清楚,应采取的处理措施是( )
A.局部加压包扎
B.输注凝血酶原复合物
C.输注全血
D.输注新鲜冰冻血浆
E.输注纤维蛋白
开始考试练习点击查看答案 - 69女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。査体::体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L 82%,PLT 50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检査示有48条染色体。分子遗传学检査发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施( )
A.复査骨髓象
B.神经系统体格检査
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞
开始考试练习点击查看答案 - 703岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb 80g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。解决上述情况最佳方法是( )
A.停止鲜牛奶
B.驱钩虫治疗
C.改为注射铁剂
D.增加叶酸口服
E.予维生素B12肌注
开始考试练习点击查看答案