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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 315岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。喜欢蹲踞的原因是( )
A.右向左分流减少
B.右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状
C.肺动脉压减轻
D.肺动脉压增高
E.静脉回心血量减少
开始考试练习点击查看答案 - 32男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。此症最适宜的手术时机为( )
A.立即
B.1个月龄
C.半岁
D.1岁
E.3岁
开始考试练习点击查看答案 - 33男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。治疗应选择( )
A.手术修补
B.介入封堵
C.服地高辛
D.服普萘洛尔(心得安)
E.服开博通
开始考试练习点击查看答案 - 343岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。晕厥发作后心电图显示窦性心律,ST段延长,QRS为0.48秒。引起小儿晕厥的可能原因为( )
A.长QT间期综合征
B.周期性低血钾
C.癫痫
D.血管迷走性晕厥
E.低钙血症
开始考试练习点击查看答案 - 35患儿,男,I2岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。常用实验室检查( )
A.PRA测定
B.血儿茶酚胺及尿VMA测定
C.尿17羟皮质类固醇检测
D.肾动脉血管造影
E.尿、血醛固酮测定
开始考试练习点击查看答案 - 36女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,l周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院査体:面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大疱音。最可能的诊断为( )
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.病毒性脑炎
D.以上均不是
E.以上均可能
开始考试练习点击查看答案 - 378岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项( )
A.快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C)
B.静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安),每次0.05~0.15mg/kg
C.静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.lmg/kg
D.去氧肾上腺素肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次
开始考试练习点击查看答案 - 38患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。确诊最有价值的辅助检查是( )
A.X线透视或摄片
B.血常规
C.脑脊液检查
D.MRI
E.心电图
开始考试练习点击查看答案 - 39患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。体检重点应是( )
A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音随体位变化
D.颈静脉充盈
E.气管是否居中
开始考试练习点击查看答案 - 405岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检査:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音的机理是( )
A.肺炎导致肺动脉高压
B.肺血增多
C.肺血减少
D.左心血从缺损处进入右心导致相对性三尖瓣狭窄
E.相对性二尖瓣狭窄
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